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如何應(yīng)對乳腺癌放療中可能的皮膚損傷?

發(fā)表日期:2023-04-26 來源:放射治療科 作者:王欽 本頁責(zé)編:王占榮,范曉,張潔

乳腺癌患者放射治療后,可能會出現(xiàn)皮膚損害情況。不必驚慌,今天跟著放療科醫(yī)師一起看看,乳腺癌放療中的皮膚損傷要如何應(yīng)對吧。

放射治療的皮膚損傷主要包括:放射性皮炎、皮膚色素沉著、皮膚血管炎、放射性皮膚壞死和皮膚潰瘍等。不同類型的放射性皮炎對放療的敏感性不同,嚴(yán)重程度也不盡相同,在放射治療過程中應(yīng)定期觀察和記錄皮膚癥狀。放療后出現(xiàn)皮膚損害的患者在放療后需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療。

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放射性皮炎

放射性皮炎是乳腺放射治療過程中最常見的并發(fā)癥之一。與其它并發(fā)癥一樣,主要表現(xiàn)為局限性或彌漫性紅斑或脫屑,有時會伴有瘙癢、疼痛或燒灼感。

急性期常發(fā)生于治療前數(shù)周至數(shù)月。治療后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)的局限性紅斑或脫屑,多為暫時性的,隨著時間推移可自行消退。但若持續(xù)時間較長,則應(yīng)考慮是慢性放射性皮炎,慢性放射性皮炎最常見于治療后6-12個月內(nèi)。

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皮膚血管炎

在放射治療過程中及結(jié)束后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)可出現(xiàn)皮膚血管炎。皮膚血管炎可由多種原因引起,常見原因包括:①放射治療前皮膚存在炎癥;②治療后機體免疫功能下降;③治療過程中局部組織對放射損傷的抵抗力降低;④放療過程中皮膚組織內(nèi)鈣含量增加,局部血液循環(huán)受阻等。各種因素共同作用于機體,造成機體免疫功能下降、血管內(nèi)皮損傷、局部組織抵抗力下降和組織水腫等表現(xiàn)。

急性期以紅腫、灼熱、瘙癢、疼痛為主,通常不伴有全身癥狀。慢性期以色素沉著為主,同時伴有皮膚血管擴張和水腫。而遲發(fā)性的表現(xiàn)為炎癥性浸潤,以紅斑和瘙癢為主,伴不同程度的燒灼感、疼痛和紅斑等。

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