隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，全球肥胖率逐年上升。調(diào)查顯示，我國男性肥胖患病人數(shù)高達4320萬，占全球肥胖人數(shù)的16.3%，女性肥胖患病人數(shù)達4640萬，占全球肥胖人數(shù)的12.4%。

肥胖是一種累及全身各系統(tǒng)的代謝性疾病，可引起一系列病理、生理改變并產(chǎn)生多種嚴重并發(fā)癥，如代謝性并發(fā)癥(2型糖尿病、脂肪肝、高脂血癥)、心血管并發(fā)癥(高血壓、冠心病)、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(睡眠呼吸暫停綜合征)以及骨關(guān)節(jié)退行性變等。

那么，肥胖會加重過敏么？答案為「是的」。臨床數(shù)據(jù)顯示，在多種過敏性疾病（包括特應(yīng)性皮炎、哮喘等）中，肥胖患者的疾病程度往往更嚴重，并且對正常體重患者有效的治療，在肥胖患者中常表現(xiàn)出耐藥性，使得療效減低。

近期，美國加州大學(xué)舊金山分校免疫學(xué)研究所所長Alexander Marson教授等在權(quán)威科技期刊《自然》上發(fā)表了研究成果。通過對肥胖動物模型的病理學(xué)研究，證明肥胖者會出現(xiàn)免疫“失調(diào)”，導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎的疾病程度加重，并且會導(dǎo)致原本有效的生物靶向免疫治療變?yōu)闊o效治療。研究者還發(fā)現(xiàn)，通過一種胰島素增敏劑（PPARγ激動劑）的治療，會使得肥胖動物模型的生物靶向免疫治療的療效恢復(fù)。

這提示我們，過敏性疾病合并肥胖的患者，可能出現(xiàn)常規(guī)治療效果不佳的情況。該類患者更需要個體化的精準治療策略，常規(guī)抗過敏治療時配合減重十分重要。減重可以緩解高脂肪飲食和肥胖導(dǎo)致的病理改變，從而改善抗過敏治療的療效。

參考文獻：Bapat SP, Whitty C, Mowery CT, et al. Obesity alters pathology and treatment response in inflammatory disease. Nature. 2022;604(7905):337-342. doi:10.1038/s41586-022-04536-0 

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