胸科手術(shù)是在胸腔及縱隔內(nèi)進行的操作，對心臟、肺、大血管及自主神經(jīng)干擾較大，手術(shù)中風險較大；手術(shù)應激造成的炎癥反應、單肺通氣、手術(shù)操作對肺的機械損傷、圍術(shù)期液體變化等均可導致術(shù)后肺損傷。胸科手術(shù)圍術(shù)期常見的術(shù)前危險因素如下：

1、吸煙。吸煙者發(fā)生肺部并發(fā)癥的相對危險因素是非吸煙者的1.4-4.3倍；

2、糖尿病是肺部感染及嚴重程度的獨立危險因素；

3、術(shù)前營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血及重要臟器功能不全；

4、肺部基礎(chǔ)疾病。慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、結(jié)核及其它病變引起的間質(zhì)性肺炎及特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化等，可增加術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生的危險；

5、年齡大于70歲增加肺部并發(fā)癥的風險；

6、肥胖、長期臥床、肺功能下降、肺部存在致病定植菌、長期應用激素、放化療或胸部手術(shù)史等均增加了術(shù)后肺部并發(fā)癥的可能。

針對術(shù)前危險因素，盡量于術(shù)前對可糾正的因素進行改善，如戒煙、增加營養(yǎng)、控制原發(fā)病、肺功能訓練等，這對術(shù)后康復有重要意義。