留置胃管是臨床護(hù)理工作中最常見(jiàn)的操作。長(zhǎng)期留置胃管鼻飼病人一旦回家，需由家屬給予患者胃管注入藥物、食物，如操作方法不當(dāng)，易導(dǎo)致胃管阻塞。金牌護(hù)士們?cè)谏祥T(mén)護(hù)理時(shí)，就會(huì)遇到這樣的情況。那么，胃管為什么會(huì)發(fā)生堵塞呢？

堵管原因常見(jiàn)有以下幾種：

1、膳食殘?jiān)鬯椴蝗杭覍俳o予患者經(jīng)胃管鼻飼飲食時(shí)，食物粉碎不充分，易附著管腔造成阻塞。

2、藥物研磨不全及藥物反應(yīng)引起堵管：家屬給予患者鼻飼藥物時(shí)藥物未完全碾碎，將體積較大的藥渣注入胃管，時(shí)間長(zhǎng)不斷地聚集在胃管末端最后將胃管完全堵塞。

3、沖管封管操作問(wèn)題：家屬封管操作錯(cuò)誤和沖管不充分，不清楚沖封管的溫開(kāi)水量及操作方法。

我們上門(mén)為患者進(jìn)行胃管的疏通，輕度堵管可通過(guò)加大力推入溫開(kāi)水疏通；嚴(yán)重堵管情況下，要為患者更換胃管。

另外，我們還需要向家屬宣教如何進(jìn)行正確操作，如何為患者進(jìn)行鼻飼飲食。

1、鼻飼流質(zhì)飲食時(shí)應(yīng)將固體食物切成小塊分別加工成熟食，加水用攪拌機(jī)攪碎成勻漿，充分打碎攪拌均勻。

2、鼻飼藥物時(shí)一定要徹底碾碎藥物，沖入溫開(kāi)水不少于30 mL，膠囊藥物去皮，用溫水溶解后給予患者鼻飼。

3、沖管時(shí)用20-30ml溫開(kāi)水沖管，邊沖邊停頓，使液體在管腔內(nèi)形成漩渦，防止食物和藥物微粒沉積在管腔。

（薦稿：護(hù)理部 顧怡蓉）