健康科普
肝腹水了怎么辦?
發(fā)表日期:2023-02-22
來源:介入治療科 作者:趙洪依 本頁責(zé)編:王占榮,左彥
肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力,我們稱為肝硬化失代償期。而肝硬化患者如果出現(xiàn)了肝腹水,就意味著已經(jīng)進(jìn)入了肝硬化失代償期,也就提示肝功能已經(jīng)處于比較差的狀態(tài)。那么,肝腹水患者該如何治療呢?
【飲食營養(yǎng)】
低鹽飲食,適當(dāng)控制飲水量;
適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入;
補(bǔ)充白蛋白:主要血管內(nèi)直接輸注;
【用藥治療】
利尿:應(yīng)用利尿藥,如呋塞米、螺內(nèi)酯等;
適當(dāng)增加收縮血管的藥物,增加腎臟排泄;
有腹腔感染的,積極控制感染;
【手術(shù)治療】
腹水量較多的,腹脹明顯的,適當(dāng)放腹水;
反復(fù)出現(xiàn)腹水或上述方法效果不好的,可考慮進(jìn)行TIPSS(即:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈內(nèi)支架分流術(shù) transjugular intrahepatic portosystem stent-shunt)手術(shù)治療,降低門靜脈壓力;
不適合TIPSS手術(shù)的患者,可評估后擇期肝移植。
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