呼吸機(jī)機(jī)械通氣是怎么回事兒?
在許多情況下,臨床需要呼吸機(jī)機(jī)械通氣保證肺的呼吸功能。常見(jiàn)的情況包括:1.肺部疾?。?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/325')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">COPD、ARDS、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病、肺炎、肺栓塞等;2.中樞性呼衰:腦部炎癥、外傷、腫瘤、腦血管意外、藥物中毒等所致急性心源性肺水腫;3.嚴(yán)重的胸部疾病或呼吸肌無(wú)力;4.神經(jīng)肌肉疾病;5.心肺復(fù)蘇等等。
那么,呼吸機(jī)機(jī)械通氣要怎么操作呢?通常需要先進(jìn)行氣管插管,連接呼吸機(jī)后設(shè)定合適的呼吸參數(shù)。其中,氣管插管有經(jīng)口氣管插管、經(jīng)鼻氣管插管、氣管切開(kāi)插管等方式,需根據(jù)病人具體情況來(lái)選擇合適的方式。
1.糾正低氧血癥:通過(guò)改善肺泡通氣量、增加功能殘氣量、降低氧耗,可糾正低氧血癥和組織缺氧;
2.糾正急性呼吸性酸中毒:糾正嚴(yán)重的呼吸性酸中毒,但動(dòng)脈二氧化碳分壓并非一定要降至正常水平;
4.防止或改善肺不張;
5.防止或改善呼吸肌疲勞;
6.保證鎮(zhèn)靜和肌松劑使用的安全性;
7.減少全身和心肌氧耗;
8.降低顱內(nèi)壓;
9.胸壁完整性受損的情況下,機(jī)械通氣可促進(jìn)胸壁穩(wěn)定,維持通氣和肺的膨脹。根據(jù)病情好轉(zhuǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)呼吸情況的變化調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),逐步降低呼吸機(jī)的支持力度,直到可以拔除氣管導(dǎo)管。