甲亢是由于甲狀腺合成和分泌過(guò)多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮。癥狀不單純表現(xiàn)在甲狀腺上，而是一種多系統(tǒng)的綜合征，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、心悸、怕熱、多汗、失眠、易激動(dòng)、易煩躁、手抖、食欲亢進(jìn)、腸蠕動(dòng)加快導(dǎo)致大便次數(shù)增多或腹瀉、體重減輕及女性月經(jīng)稀少，還會(huì)伴有突眼、周期性癱瘓及甲亢性肌病等。

在實(shí)驗(yàn)室檢查中，我們發(fā)現(xiàn)FT4及FT3升高、TSH降低，稱為甲狀腺毒癥。病因可能是甲亢，也可能是甲狀腺炎癥性病變所致。甲狀腺吸碘試驗(yàn)可以幫助我們進(jìn)一步診斷。

甲狀腺組織具有選擇性攝取和濃聚碘的能力。所謂的甲狀腺吸碘試驗(yàn)，就是把74-370kBq劑量的131I膠囊或溶液經(jīng)患者空腹口服后，繼續(xù)禁食2個(gè)小時(shí)，然后在服藥后2小時(shí)、4小時(shí)、6小時(shí)及24小時(shí)時(shí)，用甲狀腺功能檢測(cè)儀測(cè)定甲狀腺部分的放射性計(jì)數(shù)，經(jīng)機(jī)器后處理繪制成時(shí)間——放射性攝取曲線。正常情況下，甲狀腺攝取131I率隨時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸升高，于24小時(shí)達(dá)到高峰。而甲亢患者甲狀腺攝取131I率較正常人增高，且高峰前移。

需要注意的是，甲狀腺吸碘試驗(yàn)檢查前，需要停止食用一切含碘食物，如海帶、紫菜等2-4周，停止使用影響甲狀腺功能的藥物，停止使用含碘藥物，如造影檢查。該檢查雖然無(wú)創(chuàng)，但也存在禁忌癥，就是妊娠及哺乳期婦女禁用，因?yàn)闄z查存在一些輻射。

此項(xiàng)檢查可以用來(lái)鑒別甲亢與甲狀腺炎性病變，如果實(shí)驗(yàn)室檢查中FT4及FT3升高、TSH降低，結(jié)合甲狀腺吸碘率升高的情況，則提示患者為甲亢。如果FT4及FT3升高、TSH降低，并且甲狀腺吸碘率減低，稱為“分離現(xiàn)象”，則提示患者為亞急性甲狀腺炎。此外，該檢查還可以用于甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助診斷;甲狀腺功能減低的輔助診斷;非毒性甲狀腺腫與Graves病的鑒別診斷;估算甲亢患者131I治療時(shí)的給藥劑量以及療效的評(píng)估。