政府指導(dǎo)的2023年度“北京普惠健康?!?患病人群可保可賠,自費(fèi)藥也能報(bào)!
有人說,健康時不想買保障,生病住院再想買就買不到了……
有人說,之前做過手術(shù),想買商業(yè)醫(yī)療險,保費(fèi)竟然比健康體貴……
有人說,我有乳腺結(jié)節(jié),買份商業(yè)醫(yī)療險竟然給除外承保了……
有人說,我有癌癥,買商業(yè)醫(yī)療險直接被拒保了……
生病了就與保障無緣了?不存在!
為有效緩解人民群眾高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)
2023年度“北京普惠健康保”暖心回歸!
政府指導(dǎo)真惠民,銜接醫(yī)保保障好
患病人群可??少r,老少同價!
現(xiàn)在,患病人群也能擁有一份百萬保障了
不僅可以參保,保險責(zé)任內(nèi)還可以賠付!
長按關(guān)注“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞?/strong>
立即參保
政府指導(dǎo)監(jiān)督 值得托付信賴
2022年11月1日,2023年度“北京普惠健康保”新聞發(fā)布會在北京舉行,由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo),由中國銀行保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局監(jiān)督,由中國人民保險、中國人壽主承保,由泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽共同承保,由醫(yī)渡云提供主運(yùn)營平臺。產(chǎn)品保障方案緊密銜接基本醫(yī)保,進(jìn)一步提高廣大北京市民應(yīng)對高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的能力。
2023年度“北京普惠健康?!闭缴暇€
擴(kuò)大參保人群覆蓋面 新市民也可參保
● 一是與本市基本醫(yī)保緊密銜接的參保人群:本市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保);
● 二是今年擴(kuò)展的參保人群:北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群、擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民。
也就是說,不論是在北京打拼的快遞小哥、網(wǎng)約車師傅,還是外地來京帶孫子孫女的爺爺奶奶,只要持有北京居住證且有異地醫(yī)保,一樣可以投保2023年度“北京普惠健康?!薄?/p>
以上人群皆可參?!氨本┢栈萁】当!?/p>
不限年齡,不限職業(yè),不限病史,老少皆宜
長按關(guān)注“北京普惠健康保”微信公眾號
立即參保
患病人群可??少r 筑起一道保障防線
參保不限健康狀況,特定既往癥可??少r,2023年度“北京普惠健康?!奔s定的特定既往癥包含:
(2)肝腎疾病:①腎功能不全:慢性腎功能不全、慢性腎功能衰竭。②肝功能不全:慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭。
(3)心腦血管及糖脂代謝疾病:①心臟類疾?。?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/208')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">冠心病、心肌梗死、心臟破裂、心臟卒中、慢性心功能不全、慢性心衰竭。②腦血管疾病:腦栓塞、腦梗塞、腦出血、腦卒中。③高血壓:高血壓III級。④糖尿病:糖尿病伴并發(fā)癥。
(5)其他類疾病:①系統(tǒng)性紅斑狼瘡;②再生障礙性貧血;③潰瘍性結(jié)腸炎。
除了以上特定既往癥,罹患乳腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)等其他疾病的人群,可按健康人群比例賠付,惠及更多患病人群。
首年以健康人群身份投保,即使在保險期間內(nèi)罹患特定既往癥,2023年續(xù)保后仍可按健康人群待遇標(biāo)準(zhǔn)獲得賠付。今年特定既往癥標(biāo)準(zhǔn)也有調(diào)整,糖尿病人群沒有并發(fā)癥的不再認(rèn)定為特定既往癥,可按健康人群比例給付。健康人群/特定既往癥賠付標(biāo)準(zhǔn)大家可以通過“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞柫私庠斍?,在此提醒一下廣大市民投保要趁早,早投保早安心。
另外,只要在2023年度“北京普惠健康?!钡闹付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),在符合賠付條件的情況下,免賠額以上的醫(yī)療費(fèi)用,皆可按比例賠付。
①醫(yī)保內(nèi)自付責(zé)任醫(yī)院范圍為中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通部。
②醫(yī)保外自費(fèi)責(zé)任醫(yī)院范圍為中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))基本醫(yī)療保險定點(diǎn)二級(含)及以上醫(yī)院普通住院部。
③國內(nèi)特藥醫(yī)院范圍為中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店;海外特藥醫(yī)院范圍為指定醫(yī)療機(jī)構(gòu):慈銘博鰲國際醫(yī)院、博鰲超級醫(yī)院、博鰲國際醫(yī)院、博鰲恒大國際醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院樂城院區(qū)、海南博鰲和睦家醫(yī)療中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院海南醫(yī)院(博鰲研究型醫(yī)院)、博鰲未來醫(yī)院。
醫(yī)保報(bào)完還能報(bào) 三大保障更安心
一年195元/人,最高300萬元保障。“北京普惠健康?!备采w醫(yī)保目錄內(nèi)自付一、自付二,醫(yī)保目錄外住院自費(fèi)費(fèi)用及100種國內(nèi)外高額特藥費(fèi)用三大保障,保障方案緊密銜接基本醫(yī)保,為參保人提供基本醫(yī)保的補(bǔ)充保障。
注:北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理特定人群、擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民,“北京普惠健康?!钡尼t(yī)保內(nèi)責(zé)任只保障住院,其他保障待遇一樣。
如何參保?
即日起至2022年12月31日,市民皆可關(guān)注官方指定投保平臺“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞?/strong>即可線上參保。北京職工醫(yī)保參保人還可以使用醫(yī)保個賬余額為本人繳費(fèi),12月起,在醫(yī)保賬戶完成共濟(jì)對象辦理后,可使用醫(yī)保個賬余額為可以享受北京市基本醫(yī)保待遇的配偶、父母及子女參保繳費(fèi),全家參保更安心。
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守護(hù)北京 普惠健康保全家
趕快轉(zhuǎn)發(fā)相告,立即參保!保!保!
關(guān)于“北京普惠健康?!碑a(chǎn)品及參保事宜,如果您還有其他的疑問可以撥打官方客服電話4000761788,參保期服務(wù)時間為8:00-21:00。
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- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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