新《指南》教你居家量血壓
11月13日,首部《中國(guó)高血壓臨床實(shí)踐指南》(下稱:《指南》)發(fā)布。本《指南》由國(guó)家心血管病中心、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合制訂發(fā)布,以期實(shí)現(xiàn)高血壓臨床診治標(biāo)準(zhǔn)化,具有極高的權(quán)威性。
新《指南》重點(diǎn)關(guān)注“高血壓前期”人群。新的研究發(fā)現(xiàn),這類人群,多半未得到及時(shí)干預(yù),因而存在著潛在的心腦血管病風(fēng)險(xiǎn),而新標(biāo)準(zhǔn)的制定主要是為了將防控端口前移,得以追蹤監(jiān)測(cè)、藥物治療和長(zhǎng)期管理,越早治療獲益越大,這將大大降低心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
新《指南》教你居家期間這樣量血壓:
測(cè)量血壓前安靜休息3-5分鐘,測(cè)量時(shí)坐在帶有靠背的椅子上,雙足平放于地面,兩腿勿交叉。上臂平放于桌面,血壓計(jì)袖帶中心保持同心臟水平。
選擇合適的袖帶(氣囊長(zhǎng)度為臂圍的75%-100%,寬度為臂圍的37%-50%,袖帶氣囊寬12cm、長(zhǎng)22-26cm可滿足大多數(shù)成人)進(jìn)行血壓測(cè)量,上臂圍>42cm者可選擇腕式電子血壓計(jì)。
測(cè)量血壓的上臂應(yīng)充分暴露或只覆蓋單層衣物(勿挽袖子),袖帶下緣置于肘窩上方2-3cm。
每次測(cè)量血壓至少獲得2次血壓讀數(shù),每次間隔1-2分鐘,取2次讀數(shù)的平均值;若第1次與第2次血壓讀數(shù)的差值>10mmHg,建議測(cè)量第3次,取后2次血壓讀數(shù)的平均值。首次測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)測(cè)量雙上臂血壓,以血壓高的一側(cè)為準(zhǔn)。
推薦心房顫動(dòng)(房顫)患者采用電子血壓計(jì)測(cè)量血壓,每次測(cè)量至少獲得3次血壓讀數(shù),取3次血壓讀數(shù)的平均值。
測(cè)量血壓前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、喝含咖啡因的飲料以及吸煙;在每次測(cè)量之前,安靜休息3-5分鐘。
測(cè)量時(shí)段:早上:服藥前、早餐前、排尿后測(cè)量。晚上:晚餐前,若錯(cuò)過則在睡前1小時(shí)內(nèi)測(cè)量;如晚上服藥,建議服藥前測(cè)量。
測(cè)量血壓注意這五點(diǎn)
電子血壓計(jì)還是水銀血壓計(jì):電子血壓計(jì)更安全可靠,水銀血壓計(jì)容易產(chǎn)生誤差,且存在水銀泄露的隱患,目前水銀血壓計(jì)已經(jīng)全面停產(chǎn)。電子血壓計(jì)的準(zhǔn)確性和重復(fù)性較好,使用方法易掌握。推薦成年人首選正規(guī)廠家生產(chǎn)的上臂式電子血壓計(jì)。
袖帶怎樣算合適:量血壓不準(zhǔn)確,最常見的原因就是袖帶不合適,太大或者太小都不行。大多數(shù)人可使用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格袖帶,肥胖或者臂圍大者,可使用大規(guī)格袖帶,兒童可使用小規(guī)格袖帶。
準(zhǔn)備工作怎么做:測(cè)血壓前30分鐘不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要喝咖啡和吸煙。測(cè)血壓前要排尿,靜坐休息3-5分鐘,建議穿寬松的衣服,不要把袖子擼上去。
量左手還是右手:初次測(cè)血壓,兩只手臂都量,以血壓高的一側(cè)為準(zhǔn)。長(zhǎng)期量血壓者可固定一側(cè)。
坐著量還是躺著量:測(cè)血壓應(yīng)該坐著,如果情況不允許可以躺著測(cè)量,取仰臥位,不能側(cè)臥。記住袖帶與心臟保持在同一高度。
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