偏頭痛是一種常見(jiàn)的慢性神經(jīng)血管性疾病，以反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛為主要特點(diǎn)，世界衛(wèi)生組織將其列為第七位致殘性疾病。需要注意的是，偏頭痛沒(méi)有固定的疼痛位置，可以單側(cè)太陽(yáng)穴痛，也可以雙側(cè)太陽(yáng)穴痛，可以額頭痛，也可以后頸窩痛。

偏頭痛有哪些類(lèi)型

常見(jiàn)的偏頭痛包括有先兆偏頭痛和無(wú)先兆偏頭痛，這兩種類(lèi)型在發(fā)作時(shí)的癥狀是不一樣的。

有先兆偏頭痛：在頭痛前有先兆癥狀，以視覺(jué)先兆癥狀最為常見(jiàn)，比如眼前出現(xiàn)暗點(diǎn)、閃光等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)短暫的單眼盲或雙眼的一側(cè)視野偏盲。其他的先兆癥狀有嗜睡、煩躁、偏側(cè)肢體感覺(jué)異常或運(yùn)動(dòng)障礙等。先兆癥狀一般持續(xù)10-20分鐘，在頭痛出現(xiàn)之前發(fā)展到高峰。先兆癥狀消失后，隨即出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛。

無(wú)先兆偏頭痛：此為最常見(jiàn)的偏頭痛類(lèi)型，占偏頭痛的80%。其主要表現(xiàn)為：頭部單側(cè)或雙側(cè)跳痛；疼痛反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間為4-72小時(shí)。伴有嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。日常的體力活動(dòng)會(huì)加劇頭痛，睡眠和休息可以緩解頭痛。

如何防治偏頭痛

由于每個(gè)偏頭痛患者的發(fā)病原因、病情的嚴(yán)重程度等存在一定的差異，采取的治療手段也不盡相同，因此無(wú)法確切的說(shuō)哪種治療方法最快最有效。常用的治療措施包括藥物治療和非藥物治療。

藥物治療：治療偏頭痛通常應(yīng)在癥狀起始時(shí)立即服藥，治療藥物包括非甾體類(lèi)抗炎藥、阿片類(lèi)藥物等非特異性止痛藥，以及麥角類(lèi)制劑、曲普坦類(lèi)藥物等特異性藥物，藥物選擇應(yīng)根據(jù)頭痛程度、伴隨癥狀、既往用藥情況等綜合考慮，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療。

（1）針對(duì)輕中度頭痛，一般單用如阿司匹林、萘普生、布洛芬、雙氯芬酸等非甾體類(lèi)抗炎藥，如果無(wú)效再加用麥角類(lèi)制劑、曲普坦類(lèi)藥物等特異性藥物。

（2）針對(duì)中重度頭痛，嚴(yán)重發(fā)作可直接使用麥角類(lèi)制劑、曲普坦類(lèi)藥物等特異性藥物，部分患者如果以往有嚴(yán)重頭痛但使用非甾體類(lèi)抗炎藥效果較好時(shí)，仍使用非甾體類(lèi)抗炎藥。

（3）惡心、嘔吐者有必要合用止吐劑（如甲氧氯普胺10mg肌內(nèi)注射），嚴(yán)重嘔吐者可給予小劑量氯丙嗪。伴有煩躁者可使用苯二氮草類(lèi)藥物，以促鎮(zhèn)靜和入睡。

非藥物治療：包括針灸、按摩、理療、生物反饋治療、認(rèn)知行為治療等。可在一定程度上促進(jìn)身體放松，有助于減輕偏頭痛癥狀。

偏頭痛很難根治，癥狀可隨年齡增長(zhǎng)逐漸緩解。日常生活中，應(yīng)確立科學(xué)、正確的防治觀念和目標(biāo)，保持健康的生活方式，確保足夠的睡眠時(shí)間，少喝酒，心情放松，積極鍛煉，養(yǎng)成積極向上的生活情緒，尋找并避免各種偏頭痛誘因。