乳腺癌防治宣傳月 ——醫(yī)務(wù)社工帶您走進(jìn)乳腺癌患者的心理路程
乳腺癌?什么?癌癥?那不相當(dāng)于絕癥嗎?有人還在把乳腺癌當(dāng)作絕癥嗎?不要害怕,乳腺癌的治療技術(shù)已經(jīng)趨向成熟,預(yù)后生存率高。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)務(wù)社工”)以訪談的形式帶您走進(jìn)乳腺癌患者的心理路程,探究患者對(duì)疾病與人生的積極樂(lè)觀態(tài)度,鼓勵(lì)更多的老少朋友們關(guān)注自我健康,早發(fā)現(xiàn)早治療。
L阿姨,56歲,北京本地人,左乳癌改良根治術(shù)后1年余,已婚,育有一子,已成家生子,家庭和睦。
醫(yī)務(wù)社工:阿姨,您還記得大概是什么時(shí)候確診的嗎?
L阿姨:去年7月5號(hào)(2021年)。
醫(yī)務(wù)社工:您記得真清楚,當(dāng)時(shí)聽(tīng)到這個(gè)結(jié)果害怕嗎?您是怎么想的?之后做了什么?
L阿姨:我當(dāng)時(shí)還是挺震驚的,但是也能接受,因?yàn)槲覀兺謇镉泻枚嗟眠@個(gè)癌癥的,到現(xiàn)在也活的好好的,所以我沒(méi)有很害怕,唯一怕的就是家里人聽(tīng)了跟著擔(dān)心。于是我自己選擇來(lái)到這里接受一系列的檢查,直到做完手術(shù)之后才告訴了家人。
醫(yī)務(wù)社工:為您的堅(jiān)強(qiáng)與勇敢點(diǎn)贊!看來(lái)您平時(shí)是一個(gè)善良又溫暖的人,為家里付出的比較多,是這樣嗎?
L阿姨:(笑著點(diǎn)點(diǎn)頭)我一直沒(méi)有正式工作,依據(jù)種植農(nóng)作物獲得經(jīng)濟(jì)來(lái)源。從嫁過(guò)來(lái)一直與公婆生活在一起,老公上班,所以家里的活基本都是我來(lái)挑著,孩子大了,有時(shí)候想指望著能幫我干點(diǎn)活,但是指使不動(dòng),自己也會(huì)生悶氣,也就干脆自己做了?,F(xiàn)在孩子也成家了,生了寶貝3歲多了,平時(shí)會(huì)幫著兒媳帶帶孩子,卻不料在這個(gè)節(jié)骨眼上得上這個(gè)病。
醫(yī)務(wù)社工:理解您,本來(lái)想著幫幫忙,但是我們的身體更重要。那有了解過(guò)是什么原因才得了嗎?
L阿姨:我不太清楚,但是聽(tīng)別人說(shuō)愛(ài)生氣的人更容易得,我自己也想了一下,我覺(jué)得和這個(gè)有關(guān),再加上年輕時(shí)候也累。如果深究起來(lái)的話,還有一個(gè)原因,6年前檢查患有乳腺結(jié)節(jié)的時(shí)候,本地醫(yī)生讓我定期復(fù)查,也沒(méi)有說(shuō)是多久查一次,也不知道嚴(yán)不嚴(yán)重,我就一直沒(méi)有理會(huì)。去年做兩癌篩查的時(shí)候,聽(tīng)檢查的醫(yī)生說(shuō)乳房有腫物建議我復(fù)查,我就來(lái)了這里,就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)很惡性了。
醫(yī)務(wù)社工:是的,情緒不穩(wěn)定對(duì)我們身體的傷害是不可逆的,早點(diǎn)復(fù)查很重要,那您在檢查出來(lái)之前身體會(huì)有感到不舒服嗎?
L阿姨:平時(shí)沒(méi)覺(jué)得有什么不舒服,一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有。
醫(yī)務(wù)社工:說(shuō)明您的體質(zhì)還是比較好的。那來(lái)到這里之后您都做了哪些治療?
L阿姨:手術(shù),左邊全切了(左乳改良根治術(shù)),術(shù)后接著又做了化療與靶向藥物治療。這次來(lái)復(fù)查,看看恢復(fù)情況,就沒(méi)什么問(wèn)題了。
醫(yī)務(wù)社工:您在得病前后有什么思想上的轉(zhuǎn)變嗎?
L阿姨:我覺(jué)得最大的改變就是我更看得開(kāi)了吧,更加關(guān)注自己了,我不想做或者感到累的時(shí)候我就躺著,我也不會(huì)考慮說(shuō)這個(gè)病之后會(huì)怎么樣,過(guò)好眼前就行。但是在能力范圍之內(nèi)的話,還是希望能早點(diǎn)出院,幫著帶帶孩子,減少兒媳的辛苦。
醫(yī)務(wù)社工:為您的轉(zhuǎn)變感到高興,可以看出您很體諒兒媳的不容易,您的這種被需要感還是很強(qiáng),是這樣嗎?
L阿姨:我感覺(jué)自己的病得的不是時(shí)候,其實(shí)是做手術(shù)那段時(shí)間,什么都做不了,還需要她們來(lái)照顧我,尤其是孫子也小離不開(kāi)人,兒子兒媳又上班,自己想著可以幫忙帶帶孩子,但是身體上不允許,心里還是很著急很難受的。
醫(yī)務(wù)社工:您的心情我能理解,辛苦付出了一輩子,突然轉(zhuǎn)換成被照顧的一方,會(huì)產(chǎn)生很重的心理負(fù)擔(dān)。但是家家有本難念的經(jīng),每個(gè)階段都有每個(gè)階段的任務(wù),總歸會(huì)有各種各樣的事情羈絆著我們,病癥也不會(huì)那么順人意。那您現(xiàn)在會(huì)有什么樣的期待或者愿望嗎?
L阿姨:安安穩(wěn)穩(wěn)的,好好接受治療,不去想那么多,沒(méi)用,開(kāi)心過(guò)好現(xiàn)在的每一天吧!
醫(yī)務(wù)社工:您積極樂(lè)觀的心態(tài)值得我們學(xué)習(xí),有什么建議可以提供給廣大老少朋友呢?
L阿姨:遇到事情不要生氣,每年體檢,醫(yī)生讓定期復(fù)查就早點(diǎn)檢查,不要不當(dāng)回事,累了該歇息就歇息,多愛(ài)自己一點(diǎn)。得了也不要害怕,醫(yī)生說(shuō)怎么治療就積極配合治療,不要想那么多,保持心情愉悅。
……
這是患有乳腺癌疾病的千千萬(wàn)萬(wàn)的患者之一,每個(gè)人的癥狀不一,乳腺癌早期癥狀不明顯,容易被忽視而沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)。因此,高危人群(如乳腺癌家族史者、月經(jīng)初潮過(guò)早、未生育者或生育晚者等)應(yīng)及時(shí)定期篩查,一旦發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊、溢液、淋巴結(jié)腫大等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
【乳腺癌科普小知識(shí)】
乳腺癌的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,至今未完全闡明,但已發(fā)現(xiàn)諸多與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的高危因素。隨著乳腺癌的高危因素不斷積累,其患病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增大。
高危因素:
1)生活方式,比如穿過(guò)緊的內(nèi)衣擠壓乳房,抽煙損傷乳腺上皮細(xì)胞。
2)肥胖,脂肪組織會(huì)生成一定量雌激素,雌激素增高,導(dǎo)致患乳腺癌幾率增加。
3)精神刺激,創(chuàng)傷等,在應(yīng)激狀態(tài)下激素分泌異常,乳腺?gòu)?fù)原受影響。
好發(fā)人群:
1)初次生育年齡大于35歲或終身未婚育者,45~60歲是乳腺癌的高發(fā)年齡。
2)母系家族中有患乳腺癌者,得乳腺癌的幾率比正常人要高至少2.5倍。
3)患有內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能失調(diào)、婦科腫瘤、月經(jīng)初潮早于12歲或絕經(jīng)晚于55歲的患者。
4)長(zhǎng)期或反復(fù)接受X線照射者,所產(chǎn)生的物理輻射是乳腺癌致病的因素之一。
5)患有乳腺囊性增生,伴不典型增生者,如乳腺纖維瘤、乳腺囊性肉芽腫等。
6)飲食因素及肥胖者,乳腺癌的發(fā)病與脂肪攝入有一定關(guān)系,在青春期和兒童發(fā)育時(shí)期以及絕育期應(yīng)格外注意。
7)長(zhǎng)期應(yīng)用性激素者,如使用避孕藥、含雌激素保健品及化妝品等。
8)經(jīng)常受到環(huán)境污染或食品安全問(wèn)題的患者容易誘發(fā)癌細(xì)胞病變。
(薦稿:劉娟)
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