隨著社會生活水平的提高，越來越多的人除了腰圍漸長、體重漸加以外，尿酸水平也跟著亮起了紅燈。如果發(fā)現(xiàn)血尿酸水平升高，我們該怎么辦呢？

首先要“管住嘴”

血尿酸水平除了受年齡、性別、遺傳、嘌呤代謝、體重等影響外，同時還跟外界因素，如膳食、飲酒、環(huán)境、溫度等相關(guān)。長期高尿酸血癥會顯著增加痛風(fēng)的發(fā)作率，容易導(dǎo)致腎功能損害，同時也是肥胖、代謝綜合征、糖脂代謝紊亂的重要因素。

膳食是影響尿酸水平的主要因素，對于已經(jīng)有痛風(fēng)或高尿酸血癥的患者，或具有代謝性疾病和心血管危險因素者，以及中老年人群，我們采用低嘌呤飲食法。低嘌呤飲食以控制海鮮、紅肉等動物性食品為主，通過這種方法可使血尿酸下降10%-18%，以減少痛風(fēng)急性發(fā)作的次數(shù)。

但需要注意的是，飲食調(diào)整只是基礎(chǔ)，不能替代藥物。對于反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作者，必須長期、規(guī)律口服降尿酸藥物。單純高尿酸血癥者，如尿酸水平大于540微摩爾/升，在低嘌呤飲食的基礎(chǔ)上，必要時也需配合藥物治療。

如何實施低嘌呤飲食

根據(jù)嘌呤的不同膳食來源，建議將各類飲食定性為三個類別，即“避免”、“限制”、“鼓勵”，從而進(jìn)行有針對性的干預(yù)。

需要限制類的食物：需要避免的海鮮主要指龍蝦、扇貝、牡蠣等。富含嘌呤的紅肉、動物內(nèi)臟必須嚴(yán)格限制。酒也可顯著增加痛風(fēng)發(fā)作，升高尿酸水平。各類甜食或過甜的水果都會升高血尿酸水平。

鼓勵多攝入的食物：如乳制品、蛋類是補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源；新鮮蔬菜（每日250~500克）有利于控制尿酸水平?？Х戎械目Х纫颉⒕G原酸是強抗氧化劑，可降低尿酸水平，多喝咖啡可促進(jìn)尿酸水平下降。多喝水，勤排尿，對于降低尿酸水平非常重要，建議每日飲水量應(yīng)大于2升。

“邁開腿”同樣重要

高尿酸血癥、痛風(fēng)患者常常同時合并超重、肥胖、代謝綜合征。所以除了合理飲食、減少精細(xì)加工食品、高脂高糖食物的攝入外，管住嘴的同時還要邁開腿，適當(dāng)增加運動，減輕體重尤為重要。

高尿酸血癥患者除積極進(jìn)行有氧運動外，同時還應(yīng)該配合肌肉抗阻訓(xùn)練。對于已經(jīng)合并痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者，急性期可適當(dāng)制動，隨著癥狀緩解，可在康復(fù)運動專家的指導(dǎo)下合理運動。這樣更有助于尿酸的長期管理。