作為同樣是異物進入人體自然管腔引起的疾病，鼻腔異物不同于食道異物或咽部異物，它最重要的特點是：患者人群在年齡分布上有著明顯不同，鼻腔異物的患者絕大部分是未成年人，尤其是學(xué)齡期兒童或幼兒，這可能是由于學(xué)齡前兒童存在自發(fā)的好奇行為，容易將異物塞入鼻腔所致。

有些異物進入鼻腔難以被發(fā)現(xiàn)

當(dāng)異物進入鼻腔后，若異物表面粗糙或銳利，很容易劃破鼻腔黏膜引起出血疼痛，這種情況下患者的哭鬧會引起他人注意，可以被及時發(fā)現(xiàn)，前往醫(yī)院得到治療。但絕大部分進入鼻腔的異物是光滑的，由于鼻腔黏膜也光滑，并且可分泌黏液，因此很多異物進入鼻腔后并不會立即出現(xiàn)疼痛或出血等明顯不適，兒童接觸小型零散玩具或飾品、堅果等小零食時，家長一定要特別注意，注意孩子手上的動作，有無將物品塞入鼻腔等行為。

什么東西容易被塞入鼻子

從臨床上看，患者塞入的異物多種多樣，有食物類，例如花生、瓜子、豆類等，有光滑的小玩具或飾品，也有地上的小石子，另外還有紐扣和紐扣電池等。異物長時間卡在鼻腔，會刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致黏膜腫脹，出現(xiàn)鼻塞、流涕癥狀。同時可引起感染，導(dǎo)致鼻腔內(nèi)出現(xiàn)異味、臭味。這里尤其要重視紐扣電池，由于鼻腔黏膜和黏液都可導(dǎo)電，紐扣電池進入鼻腔后會與周圍黏膜接觸形成回路，導(dǎo)致局部出現(xiàn)電化學(xué)燒傷，這種損傷容易穿透黏膜累及軟骨，出現(xiàn)鼻中隔穿孔等問題。當(dāng)兒童出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、流涕、伴有鼻腔內(nèi)異味、臭味時，結(jié)合患者有將物品塞入鼻腔的行為，就應(yīng)當(dāng)考慮存在鼻腔異物，并及時就診。

異物不易自行取出的原因

鼻腔異物的取出。當(dāng)異物進入鼻腔后，單純擤鼻涕幾乎不能起到作用，這是因為呼出的氣流會優(yōu)先流經(jīng)阻力小的路徑，氣流作用到異物上的力非常小，極難將異物擤出來。比如這種圓形異物，圓形結(jié)構(gòu)本身就會降低氣流作用在其表面上的力。

同時由于絕大部分異物表面光滑，單純用鑷子也很難將異物取出，這不僅是因為摩擦力，更是因為受力分析，從水平和垂直方向會有分力，導(dǎo)致無法穩(wěn)定地夾住異物。

異物的取出需要特制的鉤狀工具，在鼻腔內(nèi)繞到異物后面將其勾出來。同時這個過程需要患者配合，如果孩子年齡太小，不能配合或異物位置較深，則需要住院麻醉在鼻內(nèi)鏡下將異物取出。

總結(jié)一下，當(dāng)兒童接觸零碎物品例如堅果、玩具零件、飾品、石子、紐扣、紐扣電池后，存在將異物塞入鼻腔的情況，不要猶豫，立即就診。