健康科普
您知道糖尿病酮癥酸中毒嗎?
發(fā)表日期:2022-09-20
來源:內分泌科 作者:孫萌 本頁責編:左彥
酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于體內胰島素嚴重不足所致。當患者胰島素嚴重缺乏時,糖代謝紊亂急劇加重,這時,葡萄糖不能作為能量被利用產生高血糖,人體自動分解脂肪產生能量,脂肪分解產生酮體,酮體不斷蓄積,最后發(fā)生酸中毒。
早期表現:血糖升高、口渴、乏力、尿量增多
中、晚期癥狀:
①食欲不振、惡心、嘔吐
②呼出的氣體有爛蘋果味,呼吸深而快,隨著病情加重,呼吸中樞麻痹和肌無力,呼吸漸淺而緩慢
③心跳加快、脈搏細弱、血壓下降、四肢發(fā)冷
④頭暈、頭痛、煩躁、嗜睡、昏迷
⑤有一些也會出現廣泛劇烈腹痛,腹肌緊張,偶有反跳痛,常被誤診為急腹癥;有的甚至出現視物不清。
①急性感染
②治療不當:自行減少或停用胰島素
③飲食失調及胃腸道疾病
④各種應激狀態(tài),如:外傷、手術、精神刺激、心梗或腦梗等
⑤10%-30%可無明顯誘因
患者及家屬要提高對酮癥酸中毒的認識,及時就診;
嚴格遵守胰島素及降糖藥物的治療方案;
經常監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮體,了解尿量、體重的變化;
遇到應激狀態(tài)先妥善控制血糖;
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