糖尿病足（diabetic mellitus foot，DMF）的概念由Oakley在1956年提出。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和國(guó)際糖尿病足工作組的定義，糖尿病足是糖尿病患者因周圍神經(jīng)和血管病變引起的一系列足部臨床表現(xiàn)的總稱，包括足部潰瘍，感染或深部組織的破壞，嚴(yán)重時(shí)可累及肌肉和骨骼。糖尿病足潰瘍的治療復(fù)雜且昂貴，包括足部傷口的護(hù)理、控制感染、血管重建術(shù)、清創(chuàng)與截肢術(shù)、特殊鞋具的制作等，往往需要多學(xué)科的共同參與以及對(duì)患者長(zhǎng)期指導(dǎo)和隨訪。

日常生活中，人站立行走，鞋子的作用至關(guān)重要，糖尿病足潰瘍的產(chǎn)生可能是由不舒適的鞋子引起的，糖尿病足如何選擇一雙合適的鞋子？以下幾點(diǎn)是非常重要的：

第一，避免過(guò)硬的鞋子，會(huì)容易壓迫和摩擦，逐步造成局部潰瘍。

第二要透氣，一雙透氣的鞋子可以避免局部的皮膚濕潤(rùn)，避免出現(xiàn)潰瘍。

第三要大小合適，避免過(guò)小磨腳，過(guò)大不跟腳容易摔倒。

第四，可以穿戴具有治療效果的鞋，這樣可以顯著降低足潰瘍的發(fā)生率。

對(duì)于糖尿病足患者，穿戴的鞋子須達(dá)到以下幾種功能：

第一、為失去感覺(jué)的足抵御外部損傷。

第二、減少過(guò)分受壓面積，比如在足底骨突部位的跖骨區(qū)域及足部胼胝體。

第三、減輕受壓面積，使壓力平均分布，減少潰瘍的發(fā)生率及復(fù)發(fā)率。

第四、減輕在垂直方向的壓力或震蕩，這對(duì)足部骨突部位或者骨結(jié)構(gòu)異常的患者非常重要，比如：夏克氏足。

第五、減輕剪切力，剪切力是足在鞋子內(nèi)，前后運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的力，減輕剪切力可以減少胼胝體的產(chǎn)生。

第六、使用的鞋子應(yīng)很好地與足部畸形相適應(yīng)。

第七、很多足部畸形都需要進(jìn)行穩(wěn)定與支持，這樣可以減輕疼痛，預(yù)防足部結(jié)構(gòu)進(jìn)一步塌陷。

千里之行始于足下！建議每一位糖尿病患者到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查，正確選擇一雙鞋子，可以預(yù)防甚至治療糖尿病足！