哮喘是由多種細(xì)胞，如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，其發(fā)生與遺傳、過敏、感染因素及某些藥物有關(guān)，往往發(fā)病突然，病情變化快，復(fù)發(fā)率高，易發(fā)生猝死（即哮喘猝死），嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。

什么是哮喘猝死？

哮喘猝死是指在哮喘的喘息癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上，突然嚴(yán)重發(fā)作，有時(shí)來(lái)不及搶救，在2小時(shí)內(nèi)死亡或死于哮喘的持續(xù)狀態(tài)。

哮喘猝死具有一定的特點(diǎn)：

1.起病突然，發(fā)展迅速

2.猝死患者大多年輕

3.猝死發(fā)生具有一定的時(shí)間規(guī)律，大部分發(fā)生于黎明至清晨

4.發(fā)病誘因可能為精神刺激或呼吸道感染

哮喘猝死的原因可能為以下幾點(diǎn)：

1.特異性超敏反應(yīng)。由于氣道處于高敏狀態(tài)，特異性或非特異性刺激，尤其是進(jìn)行氣道反應(yīng)性測(cè)定時(shí)，可引起嚴(yán)重的喉、氣管水腫和廣泛支氣管痙攣，使氣管阻塞窒息或誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常甚至心跳驟停而死亡。

2.閉鎖肺。可由于廣泛痰栓堵塞支氣管或?qū)е轮夤芷交?yán)重痙攣而使通氣阻滯。

3.致命的心律失常?？捎蓢?yán)重缺氧，水、電解質(zhì)和酸堿失衡引起，也可由藥物使用不當(dāng)引起。

4.支氣管哮喘的暴發(fā)發(fā)作。往往來(lái)不及用藥而死亡，機(jī)制未明。

5.麻醉藥或鎮(zhèn)靜藥應(yīng)用不當(dāng)。麻醉藥可引起呼吸抑制甚至驟停，有些鎮(zhèn)靜藥對(duì)呼吸中樞也有明顯的抑制作用，比如巴比妥類、氯丙嗪類。

如何預(yù)防哮喘猝死的發(fā)生？

猝死是哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥，其發(fā)病突然，進(jìn)展快，通常發(fā)生在醫(yī)院外，因此搶救成功率低，據(jù)報(bào)道猝死的發(fā)生率約占哮喘患者的1%左右。

猝死一旦發(fā)生，需立即進(jìn)行搶救，時(shí)間就是生命，但是絕大多數(shù)患者猝死并不發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)，沒有及時(shí)進(jìn)行搶救的條件，所以，哮喘的猝死應(yīng)將重點(diǎn)放在有效的預(yù)防上?？偨Y(jié)發(fā)現(xiàn)，哮喘猝死有以下特點(diǎn)：多發(fā)于黎明至清晨；既往多有嚴(yán)重哮喘發(fā)病史；多有心律失常病史。因此對(duì)高危因素的患者盡早識(shí)別，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，在先兆期就給予有效治療能減少猝死的發(fā)生。

總之，哮喘是一種有發(fā)生猝死風(fēng)險(xiǎn)的疾病，對(duì)疾病越了解，就越要積極配合治療，避免接觸各種誘發(fā)因素，以便更好地避免猝死的發(fā)生。