PET/CT檢查前需要空腹4-6個小時，為什么一定要空腹呢？這要從用到的顯像劑來說。臨床上PET/CT最常用的顯像劑為氟-18-脫氧葡萄糖（18F-FDG），是用放射性同位素18F 來標(biāo)記FDG。FDG是葡萄糖的類似物，進入細胞后，與葡萄糖代謝成為葡萄糖-6-磷酸一樣，代謝成為FDG-6-磷酸。但是與葡萄糖-6-磷酸不同的是，F(xiàn)DG-6-磷酸不再進一步代謝，從而停留于細胞內(nèi)。因此根據(jù)滯留在組織內(nèi)的FDG，就可以得出葡萄糖的代謝率。大多數(shù)腫瘤細胞葡萄糖代謝旺盛，可以攝取更多的FDG，所以大多數(shù)腫瘤細胞在圖像中表現(xiàn)為放射性攝取增高。

18F-FDG PET/CT是利用葡萄糖代謝來進行顯像，所以血糖水平是直接影響圖像質(zhì)量的。進食后，血糖升高，血液中的正常葡萄糖量增多，從而與注入體內(nèi)的18F-FDG產(chǎn)生競爭作用，使腫瘤細胞對18F-FDG的攝取減少，從而使高代謝的病灶顯示為低代謝，使低代謝的病灶顯示為無代謝，從而錯誤判斷病灶的性質(zhì)。而且病灶代謝減低，有時會使病灶隱藏于正常生理性攝取的本底中，從而遺漏病灶。其次，進食后，體內(nèi)胰島素分泌增加，促進糖原合成，而糖原合成的主要部位在骨骼肌和肝臟，所以骨骼肌和肝臟的代謝會明顯增高，從而影響圖像質(zhì)量以及對病灶的判斷。

所以患者在做PET/CT檢查前一定要好好聽醫(yī)生的話，不要進食，喝水的話也一定要喝白水，不要喝含糖的飲料，也不可以靜脈輸注葡萄糖。患者此刻又有了疑問，那醫(yī)生怎么還讓我即將進入檢查室的時候喝牛奶呢，牛奶不是也含有糖嗎？那是因為FDG在靜脈注射后的45分鐘內(nèi)很快被攝入組織，然后攝取速率便緩慢下來，因此在大多數(shù)組織中，F(xiàn)DG的濃度大約在1小時達到穩(wěn)定水平。此刻再喝牛奶不會影響FDG的代謝程度，只是用來將胃部撐開，方便看清胃部的病變。