寵物過敏是指對(duì)寵物的毛發(fā)、皮屑等過敏所誘發(fā)的鼻癢、鼻塞、流涕、噴嚏、哮喘、皮疹等不適。貓和狗是最常見的致敏寵物，患病率呈現(xiàn)逐年增高趨勢，已成為繼塵螨、花粉過敏原之外的第三大類吸入性過敏原。

一、貓毛皮屑較狗毛皮屑更容易引起過敏

根據(jù)北京世紀(jì)壇醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，貓毛皮屑的致敏率顯著高于狗毛皮屑，且貓毛皮屑主要以重度過敏為主。主要原因有以下幾點(diǎn)：

（1）在居室內(nèi)貓與人類接觸更為親密，常居于臥室甚至床上。

（2）貓常有舔皮毛的行為，使得其腺體分泌的過敏原更易粘附于皮毛上。

（3）貓的主要致敏蛋白組分Fel d 1可在空氣中形成<5μm的顆粒，更易進(jìn)入小氣道。

（4）狗的微生物組學(xué)與人類更為接近，但貓毛并無這種效果。有學(xué)者評(píng)估了兩種狗的腸道微生物組的情況，發(fā)現(xiàn)和人類腸道微生物的基因組成有很多相似點(diǎn)，相似程度高于豬或老鼠。家中養(yǎng)狗可以改變居室塵土中的微生物組學(xué)，增加細(xì)菌的豐度。

二、貓狗毛皮屑過敏的人年齡更小

貓毛皮屑過敏的人年齡小于狗毛皮屑。13-18歲年齡組貓狗毛皮屑的致敏率最高，其次為7-12歲年齡組。貓毛和狗毛的致敏年齡分布特點(diǎn)和其他吸入性過敏原如塵螨和花粉不同。前者致敏高峰期在兒童和青少年時(shí)期，后者致敏高峰期在青壯年時(shí)期。這可能與過敏患者與吸入性過敏原接觸時(shí)間和強(qiáng)度有關(guān)。塵螨及花粉過敏的患者中，青壯年致敏率最高，其次為中年人、青少年，兒童和老人致敏率相對(duì)較低。兒童和青少年由于喜愛寵物，和其親密接觸的時(shí)間相對(duì)較長，因此致敏率較其他年齡組更高。

三、貓狗容易同時(shí)過敏

貓毛皮屑更容易單獨(dú)致敏，貓毛皮屑致敏患者中30.6%同時(shí)對(duì)狗毛皮屑過敏，而狗毛皮屑致敏患者中60.7%同時(shí)對(duì)貓毛皮屑過敏。

四、貓狗毛皮屑過敏呈上升趨勢

北京世紀(jì)壇醫(yī)院的研究顯示2019年貓毛皮屑致敏率為12.3%，均較2017年的11.8%和2018年的11.4%上升。狗毛皮屑致敏率由7.4%下降為4.6%，呈現(xiàn)下降趨勢。貓狗毛皮屑致敏率之間的差異隨著年限的遞增而遞增，由4.4%增加到7.7%。這可能與本中心回顧性研究的人群有關(guān)，多數(shù)就診患者來自城市地區(qū)，家庭中飼養(yǎng)貓的幾率更高，因此與貓毛皮屑接觸的機(jī)會(huì)增加從而導(dǎo)致其致敏率增加。而狗毛皮屑致敏率的下降，一方面與城市養(yǎng)狗人口減少有關(guān)，一方面與狗的微生物組對(duì)過敏的保護(hù)作用有關(guān)。

五、貓和狗致敏原來源

貓狗所攜帶的過敏原不僅在其毛發(fā)、皮屑中，還可以在其唾液和尿液中。寵物毛發(fā)本身并不引起過敏，但寵物打理毛發(fā)時(shí)將唾液留在皮毛上，唾液干燥后，可粘附在其皮膚的碎屑上形成皮屑，通過梳理轉(zhuǎn)移到皮毛上, 并隨其活動(dòng)傳播到周圍環(huán)境中,從而引起過敏。

貓毛皮屑和狗毛皮屑組分蛋白可以解釋貓狗毛皮屑的共同致敏和單一致敏現(xiàn)象。目前已經(jīng)鑒定的貓致敏蛋白組分有8種。Ohman et al等在1974年首次將貓毛中的主要致敏蛋白Fel d 1鑒定出來，該組分是一個(gè)分泌性球蛋白，90%以上對(duì)貓過敏的患者陽性，且該組分很少與其他蛋白組分發(fā)生交叉過敏反應(yīng)，這也揭示了為何貓毛皮屑單獨(dú)過敏的人數(shù)及比例顯著高于狗毛皮屑。

目前已經(jīng)鑒定的狗主要致敏蛋白有7種。Can f 1和 can f 5 是其主要致敏蛋白組分。Can f 1、2、4、6與Fel d 4一樣，屬于載脂蛋白家族。Can f 3為血清白蛋白，與Fel d 2屬同一蛋白家族。這些組分盡管序列同源性僅有20%-30%，但它們的蛋白三級(jí)結(jié)構(gòu)高度相似。狗毛皮屑過敏患者傾向于共同致敏。研究顯示貓狗毛皮屑的共同致敏率很高，且狗毛皮屑過敏中約三分之二為共同致敏。這正是由于脂鈣蛋白家族的蛋白同源性引起。

六、貓狗毛皮屑過敏了怎么辦？

如果對(duì)寵物毛皮屑過敏了，不要慌，掌握以下要點(diǎn)非常重要。

（1）貓狗毛皮屑過敏的最有效的方法是回避過敏原。

（2）定期給貓狗洗澡、修剪毛發(fā)，減少其毛皮屑在室內(nèi)的濃度。

（3）定期使用高效空氣過濾器及吸塵器清理房間。

（4）養(yǎng)育“低敏”品種的貓狗。

（5）貓狗毛的粘附能力強(qiáng)，衣物是貓狗毛過敏原的重要載體，接觸貓狗后要及時(shí)換洗衣物及其他針織品。

（6）如果將貓狗養(yǎng)在室外，其致敏性將大大降低。

（7）最后，對(duì)持續(xù)出現(xiàn)過敏癥狀、且無法避免接觸的患者，可進(jìn)行貓狗毛皮屑特異性免疫治療，也即脫敏治療。目前，北京世紀(jì)壇醫(yī)院可對(duì)貓和狗皮屑進(jìn)行皮下注射脫敏治療。