52歲的秦女士是一位腫瘤科“老戰(zhàn)士”，與腫瘤抗爭多年，可以說是“經(jīng)驗豐富”，曾于2003年、2012年、2019年分別做過3次腹膜后腫瘤切除，病理分型是：腹膜后平滑肌肉瘤，這是一種局部復發(fā)率高的惡性腫瘤，并不常見。

2022年5月，秦女士的腫瘤第三次復發(fā)，情況不容樂觀，這次病情來勢洶洶，CT提示為腹膜后平滑肌肉瘤，最大截面10.8cm*11.8cm*16.9cm，病變與鄰近右側(cè)髂血管及腸管分界不清。巨大的腫瘤侵犯腸管，造成腸破損穿孔，并伴有腸道出血，便血，導致患者貧血，感染發(fā)熱，腫瘤的壓迫還讓患者出現(xiàn)了腸梗阻癥狀。

患者再次前往北京某三甲醫(yī)院治療，但醫(yī)生均認為手術(shù)難度太大，成功率不高，不建議手術(shù)。備受病痛折磨、求醫(yī)無門的秦女士一度心灰意冷，即將放棄治療之際，在家人的鼓勵下，秦女士最終來到北京世紀壇醫(yī)院胃腸腫瘤外科求醫(yī)。李強副主任醫(yī)師在胃腸腫瘤外科門診熱心地接診了秦女士。詳細了解病史，經(jīng)過高宏主任、李強副主任研究探討后，認為患者再次行手術(shù)治療的希望還是很大的?；颊吒怪械?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/14')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">腫瘤，把一根大血管包繞在其中。這根大血管正是重要的右側(cè)髂總，內(nèi)、外動脈，它承擔了盆腔內(nèi)臟器的代償和下肢的血供。手術(shù)難度巨大，需要術(shù)者擁有高超的醫(yī)術(shù)，才能將它剝離出來。秦女士的手術(shù)并不是一例常規(guī)手術(shù)，術(shù)者需要在術(shù)中有很強的隨機應(yīng)變能力，包括腫瘤的切除，血管的切除與吻合，腸道的吻合與重建。因此，對于術(shù)者來說，這是一臺挑戰(zhàn)不小的手術(shù)，但是對于患者來說，當聽到可以再次手術(shù)治療時，秦女士重新燃起了希望。

李強副主任迅速為患者完善入院前的相關(guān)檢查。秦女士順利住院后，醫(yī)生們碰到了第一個難題——配血困難，由于多次手術(shù)、貧血，反復輸血，患者血液中已經(jīng)產(chǎn)生了抗體。為此，王建醫(yī)生積極聯(lián)系輸血科申請配血，終于為患者爭取到了來之不易的、與配血相合的血液。

7月13日，秦女士的血紅蛋白突然下降至58g/L，胃腸腫瘤外科緊急聯(lián)系輸血科配了8個單位的血后，立即將患者推入手術(shù)室，急診進行腹膜后腫瘤切除術(shù)，手術(shù)非常順利，直徑約20cm的腫瘤被順利切除，腫物猶如哈密瓜般大小。

李強副主任醫(yī)師、王沖護士長與患者合影

術(shù)后，秦女士的出血癥狀很快得到控制，血紅蛋白呈上升趨勢，腸梗阻癥狀也得以緩解。由于患者術(shù)前體質(zhì)不佳，醫(yī)生們一度擔心患者不能耐受這次大手術(shù)，但在胃腸腫瘤外科全體醫(yī)護人員的精心治療與護理下，患者積極配合，兩周后，秦女士終于順利康復出院了。

出院前，李強主任一再叮囑病人：一定要按時復查！腹膜后平滑肌肉瘤很狡猾！在與病魔對抗的路上，我們永遠與您在一起！