一、什么是甲狀腺顯像？

正常甲狀腺組織可以特異性攝取和濃聚碘離子用以合成和儲(chǔ)存甲狀腺激素。因?yàn)轱胶偷鈱儆谕逶兀部梢员?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/654166')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">甲狀腺組織攝取和濃聚，因此將放射性锝或碘引入人體后，便可以被甲狀腺組織所攝取，在體外通過SPECT掃描儀探測(cè)放射性物質(zhì)衰變所發(fā)出的γ射線，便可以得到甲狀腺的影像，從而了解甲狀腺的形態(tài)、大小、位置及功能狀態(tài)。

二、甲狀腺顯像的臨床應(yīng)用有哪些？

①異位甲狀腺的診斷

如果懷疑患者存在異位甲狀腺，此時(shí)掃描的范圍應(yīng)該擴(kuò)大，至少應(yīng)該包括上胸部，異位甲狀腺的常見部位如胸骨后、舌根部、舌骨下等，異位甲狀腺多功能較低，有時(shí)候用锝顯像劑會(huì)因?yàn)樯硇詳z取（如口腔、唾液腺、鼻咽腔等）和組織衰減所掩蓋，所以可以加做斷層或用碘顯像劑，但是部分異位甲狀腺可能因?yàn)楣δ軜O差而不顯影。

②甲狀腺結(jié)節(jié)的功能及性質(zhì)的判斷

根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)攝取顯像劑的情況可以分為四種結(jié)節(jié)，熱結(jié)節(jié)（結(jié)節(jié)顯像劑分布增高）、溫結(jié)節(jié)（結(jié)節(jié)顯像劑分布無(wú)異常）、涼結(jié)節(jié)（結(jié)節(jié)顯像劑分布降低）及冷結(jié)節(jié)（結(jié)節(jié)幾乎無(wú)顯像劑分布）。如果表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)，通常為高功能腺瘤，或先天性一葉缺如、一葉發(fā)育不全伴對(duì)側(cè)功能代償性增高；如果表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)，通常為功能正常的甲狀腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等；如果表現(xiàn)為涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)，通常為甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出血或鈣化，也有可能是甲狀腺癌。

③在甲亢中的應(yīng)用

甲亢患者的甲狀腺顯像通常表現(xiàn)為甲狀腺體積增大，放射性攝取增高，周圍組織本底放射性攝取較低。甲狀腺顯像也可以用來(lái)估算甲狀腺的重量，當(dāng)患者需要用131I治療時(shí)，可以用于計(jì)算給藥劑量。

④判斷頸部腫塊與甲狀腺的關(guān)系

如果甲狀腺輪廓不完整，腫塊在甲狀腺輪廓內(nèi)，與甲狀腺顯影部位存在重疊，則說明腫塊在甲狀腺內(nèi)；如果甲狀腺輪廓完整，腫塊在甲狀腺外顯影，與甲狀腺顯影部位不存在重疊，則說明腫塊在甲狀腺外。

⑤尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶

分化型甲狀腺癌及其轉(zhuǎn)移灶可以濃聚131I，故可以用131I全身顯像來(lái)尋找轉(zhuǎn)移灶。

⑥術(shù)后殘留甲狀腺組織的觀察

⑦甲狀腺炎的輔助診斷