為推廣最新的治療食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡操作技術(shù)，達到食管胃底靜脈曲張消失的診治水平，消化內(nèi)科2月邀請北京地壇醫(yī)院消化內(nèi)科主任李坪教授來我院進行學(xué)術(shù)交流，并進行內(nèi)鏡下靜脈曲張的手把手操作技術(shù)培訓(xùn)。

在我院消化內(nèi)鏡中心，李坪教授首先為一位肝硬化食管胃底靜脈曲張的患者做治療，內(nèi)鏡操作演示了食管胃底靜脈曲張精細精準斷流手術(shù)（ESVD手術(shù)），學(xué)員們近距離見識了這種手術(shù)的操作方法，以及治療后立竿見影的效果。李教授此次演示的這種術(shù)式是他多年研究、總結(jié)出的一套靜脈曲張內(nèi)鏡治療新方法、新理念。他認為食道內(nèi)的曲張靜脈不是我們?nèi)庋鬯姷膯胃?，而是像藤蔓一樣互相纏繞的血管束，如果想要使血管徹底消失，必須找到主干血管的來源支，用組織膠在其來源支封堵，食管曲張靜脈自然會慢慢塌陷，后再補充聚桂醇使其硬化，最終達到食管胃底靜脈曲張消失。

隨后，李坪教授對學(xué)員進行了手把手的操作教學(xué)，不時向身邊的醫(yī)師講解手術(shù)要點，運用典型事例對食管胃底靜脈曲張出血內(nèi)鏡治療的時機把握、治療優(yōu)勢、出血點注射組織膠/硬化劑的使用劑量，以及內(nèi)鏡治療在臨床應(yīng)用中的意義等方面進行了詳細的講解。李教授出神入化的操作及豐富的理論知識，受到一致好評。大家紛紛表示，獲益匪淺，更進一步認識到內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展對食管靜脈曲張治療的重要意義。

從2003年起，我院消化內(nèi)科開展了食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下硬化及套扎治療，在急性大出血、預(yù)防再出血等方面取得了較滿意療效。但是尚未開展內(nèi)鏡下組織膠注射治療，故部分胃底靜脈曲張破裂出血患者的治療效果尚不滿意。此外，我院介入科收治了較多因肝硬化致門靜脈高壓癥的患者，有時急需內(nèi)鏡下輔助止血及治療，爭取手術(shù)時機，故對我科內(nèi)鏡下止血有了更高的要求。故內(nèi)鏡治療非常重要。擺在廣大內(nèi)鏡醫(yī)師面前的重任是如何精細精準將血管斷流，這就要求內(nèi)鏡醫(yī)師有高度的責(zé)任心，熟練的內(nèi)鏡操作技術(shù)以及火眼金睛的雙眼。我院消化內(nèi)科擁有先進的內(nèi)鏡操作設(shè)備，結(jié)合門脈血管成像技術(shù)，能明確各血管的來源支，對內(nèi)鏡下治療帶來極大幫助。

此次學(xué)術(shù)交流，通過高水平的實戰(zhàn)操作演示以及手把手教學(xué)，讓消化內(nèi)科醫(yī)師們獲益頗多，也是我院消化內(nèi)科在治療食管胃底靜脈曲張水平的又一次提升。