2022年上半年，北京疫情形勢(shì)嚴(yán)峻，隨之而來防疫政策也是愈發(fā)收緊。關(guān)節(jié)外科嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院的疫情防控工作部署，快速響應(yīng)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下，關(guān)節(jié)外科全體醫(yī)護(hù)堅(jiān)定信心，團(tuán)結(jié)一致，科學(xué)防控，有序開展各項(xiàng)工作。在做好常態(tài)化疫情防控工作的同時(shí)，從未影響科室入院病患的醫(yī)療救治進(jìn)度和效果，一如既往地為病患提供高質(zhì)量、人性化的醫(yī)療服務(wù)，同他們攜手并肩、共同戰(zhàn)勝病魔挑戰(zhàn)。

關(guān)節(jié)外科所收治的病患一般以高齡老人偏多且病患本身有基礎(chǔ)病史、身體情況較差，在疫情防控的特殊時(shí)期，沒有了家人的陪伴，面對(duì)陌生的環(huán)境和疾病帶來的痛苦，很多剛剛?cè)朐旱幕颊呔统霈F(xiàn)了焦慮、恐懼的情緒，甚至是抗拒治療。面對(duì)這些較為特殊的病患，關(guān)節(jié)外科的全體醫(yī)護(hù)人員給予了她們最專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理和盡可能的精神撫慰，在如此特殊時(shí)期讓這些離家治療的老人們感受到如同在家一般溫暖的治療體驗(yàn)。

為了減輕關(guān)節(jié)置換患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家人工關(guān)節(jié)集中采購(gòu)的政策，近期為一名股骨頸骨折的百歲老人行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。緩解患者病痛的同時(shí)，大大降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用。99歲的葛奶奶，6月中旬不慎摔倒，出現(xiàn)右髖部疼痛難忍、活動(dòng)障礙，由120送至我院急診再經(jīng)急診檢查確診為股骨頸骨折，隨后收入關(guān)節(jié)外科。接下來擺在患者和家屬面前的有兩個(gè)選擇，第一個(gè)是保守治療，第二個(gè)則是手術(shù)治療。為高齡老人做手術(shù)，對(duì)于老人、家屬及醫(yī)生來說都是挑戰(zhàn)?；颊叱啐g，風(fēng)險(xiǎn)極大，但是最好的方案還是必須盡早手術(shù)治療，早期下地活動(dòng)，才能有效防止并發(fā)癥發(fā)生，提高患者的生存率。雖說葛奶奶平日身子還算硬朗，但畢竟是百歲高齡，術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉復(fù)蘇、感染、術(shù)后康復(fù)等環(huán)節(jié)對(duì)于葛奶奶而言都是一道道難關(guān)。

關(guān)節(jié)外科全體醫(yī)護(hù)人員高度重視，對(duì)葛奶奶的病情及身體狀況進(jìn)行了充分評(píng)估，并組織多學(xué)科會(huì)診，經(jīng)過仔細(xì)的研究和病情分析，最終共同得出結(jié)論，認(rèn)為患者雖然年齡較大，但身體一般狀況良好，無基礎(chǔ)疾病，具備手術(shù)條件，建議進(jìn)行右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。

經(jīng)過和病人家屬的充分溝通，與患者家屬詳細(xì)分析了手術(shù)與非手術(shù)治療兩種手段的風(fēng)險(xiǎn)和益處后，家屬最終同意手術(shù)。為了盡快減輕患者的痛苦，促進(jìn)快速康復(fù)，2022年6月24日，患者做完術(shù)前準(zhǔn)備后，由陳國(guó)強(qiáng)主任主刀，在椎管內(nèi)麻醉下為葛奶奶行右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)。手術(shù)過程十分順利，耗時(shí)僅40分鐘，且手術(shù)切口小，出血少。術(shù)后葛奶奶順利返回了病房，醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注葛奶奶的神志、呼吸等生命體征，及時(shí)根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

葛奶奶手術(shù)很成功，術(shù)后在快速康復(fù)外科理念（ERAS）的指導(dǎo)下，將現(xiàn)有的護(hù)理技術(shù)與流程給予整合和優(yōu)化，使得患者迅速康復(fù)。不到一周的時(shí)間，葛奶奶就可在陪護(hù)的幫扶下站立并借助助行器適度緩步行走，葛奶奶的臉上也露出了久違的笑容。

股骨頸骨折為老年人常見骨折，隨著社會(huì)老齡化發(fā)展，股骨頸骨折發(fā)生率逐年上升，雖然治療方法較多，但對(duì)于老年骨質(zhì)疏松的不穩(wěn)定骨折容易出現(xiàn)多種早晚期并發(fā)癥，甚至危及生命。通過人工股骨頭置換術(shù)，減輕了髖部疾病患者的疼痛，重建髖關(guān)節(jié)功能，改善了患者的日常生活能力，提高了患者的生活質(zhì)量。隨著人工髖關(guān)節(jié)的發(fā)展與普及，其并發(fā)癥的發(fā)生率也在逐漸提高。加強(qiáng)對(duì)髖關(guān)節(jié)置換患者術(shù)前術(shù)后的護(hù)理，指導(dǎo)正確的康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，是保證人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)成功的重要舉措。

在這里，也提醒一下各位老年朋友們，一定要留意，盡量別摔倒。老年人應(yīng)該盡量避免身處的環(huán)境中有促使跌倒的危險(xiǎn)因素，比如行走的地面過于光滑或者過于凹凸不平。

總之，老年人髖部骨折，需要采用合理的治療方案，以快速康復(fù)，減少并發(fā)癥為宗旨，使髖部骨折不再是“人生最后一次骨折”，提高老年人的生活質(zhì)量。