經(jīng)內(nèi)鏡粘膜下層剝離術(shù)，簡稱ESD（Eendoscopic Submucosal Dissection），是一種利用各種電刀對消化道黏膜層的病變進(jìn)行黏膜下剝離的內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)，目的為整塊、完整切除病變，可用于治療消化道早期腫瘤。

ESD可以治療什么疾??？

ESD可以治療：胃腸道巨大息肉、側(cè)向發(fā)育性腫瘤、重度不典型增生和高級別上皮內(nèi)瘤變等癌前病變、食管和胃腸道早癌、食管和胃腸道黏膜下腫瘤。

ESD治療前要先進(jìn)行常規(guī)內(nèi)鏡檢查。

這包括了解病灶的部位、大小、形態(tài)，結(jié)合染色、放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡檢查，確定病灶的范圍、性質(zhì)和浸潤深度。

ESD治療后的患者一定要重視內(nèi)鏡隨訪。

• 術(shù)后第1年及第2年各行內(nèi)鏡檢查1次，以后每3年1次連續(xù)隨訪。

• 早期癌癥內(nèi)鏡治療后，術(shù)后3、6、12個月定期內(nèi)鏡隨訪，并行腫瘤指標(biāo)和相關(guān)影像學(xué)檢查。

• 無殘留或復(fù)發(fā)者，以后每年1次連續(xù)隨訪。

• 有殘留或復(fù)發(fā)者，視情況繼續(xù)行內(nèi)鏡下治療或追加外科手術(shù)切除，每3個月隨訪1次。

• 病變完全清除后，每年1次連續(xù)隨訪。

作為內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)，ESD比傳統(tǒng)外科手術(shù)有明顯優(yōu)勢。

• ESD手術(shù)痛苦小、住院天數(shù)少、術(shù)后體表不留瘢痕。

• 患者無需行常規(guī)開腹手術(shù)，更能維持正常的生理結(jié)構(gòu)，對患者術(shù)后生活質(zhì)量影響小。

• 與以往的粘膜切除術(shù)相比，可實(shí)現(xiàn)較大病變的整塊切除；通過完整切除病變，可以對切除組織進(jìn)行詳細(xì)的病理學(xué)檢查，提供病變的浸潤深度、斷端是否有殘留等信息。

• 提高內(nèi)鏡下治愈性切除率，減少病變的局部復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移，提高5年存活率。