內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）是在內(nèi)鏡直視下，將病變粘膜完整剝離一種手術(shù)方式，是在內(nèi)鏡黏膜下切除術(shù)（EMR）基礎(chǔ)上發(fā)展而來的新技術(shù)，已成為治療胃腸道早期癌變的有效手段。

ESD可以治療胃腸道巨大息肉、側(cè)向發(fā)育性腫瘤、重度不典型增生和高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變等癌前病變、食管和胃腸道早癌、食管及胃腸道黏膜下腫瘤。

ESD與“剖腹手術(shù)”及以往“內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)（EMR）”等內(nèi)鏡治療方法比較，具有以下明顯優(yōu)勢：

個(gè)體化治療，針對(duì)性強(qiáng)。ESD治療可根據(jù)病變部位、大小、形狀和組織類型，制訂個(gè)體化治療方案，既能保證腫瘤的徹底切除，又能最大限度地保留正常組織及其功能。

創(chuàng)傷小，患者易耐受。剖腹手術(shù)因創(chuàng)傷大及麻醉等需要，對(duì)患者全身狀況（如心、肺功能等）要求較高。ESD因創(chuàng)傷較小而降低患者的痛苦，有利于患者的較快恢復(fù)，可適用于不能耐受或不愿接受剖腹手術(shù)的患者（如高齡患者）。

同一患者可接受多次ESD治療，同時(shí)一次也可以進(jìn)行多部位的治療。ESD對(duì)異時(shí)性多原發(fā)癌，尤其具有獨(dú)特的優(yōu)勢。

提高了一次性整塊切除率和組織學(xué)治愈性切除率。ESD明顯減少了腫瘤的殘留和復(fù)發(fā)，并減少了胃腸道早期腫瘤的外科手術(shù)率。

我院消化內(nèi)科第1例ESD患者是一名72歲高齡的女士，她3年前診斷為慢性萎縮性胃炎，經(jīng)病理證實(shí)為輕度不典型增生，今年在我院門診胃鏡檢查的過程中，發(fā)現(xiàn)胃角有輕微隆起，經(jīng)過染色、放大內(nèi)鏡及超聲內(nèi)鏡檢查，初步診斷為早期癌?；颊咴?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDepartment/_AjaxGet/1000220')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">消化內(nèi)科做了內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)，手術(shù)經(jīng)歷了將近3個(gè)小時(shí)，患者5天后沒有任何并發(fā)癥出院回家，至今查沒有任何復(fù)發(fā)跡象。