4月25日深夜，結(jié)直腸腫瘤外科李穩(wěn)霞醫(yī)師接到急診外科會(huì)診請(qǐng)求。患者吳叔叔，兩天前喝了大棗米粥后，出現(xiàn)左下腹疼痛。吳叔叔自己沒當(dāng)回事，吃了家里常備的抗生素和胃藥，感覺疼痛有所緩解。4月25日午飯后，吳叔叔感覺肚子越來越疼，無法忍受。在家人陪伴下來我院急診科就診，經(jīng)腹部CT檢查，可見吳叔叔盆腔內(nèi)小腸中有一個(gè)異物。經(jīng)結(jié)直腸腫瘤外科李穩(wěn)霞醫(yī)師會(huì)診后，立即將患者收入結(jié)直腸腫瘤外科病房。

由于患者2019年做過心臟射頻消融術(shù)，同時(shí)患有心律失常、高血壓、反流性食管炎，入院后先對(duì)患者進(jìn)行禁食、抗炎、補(bǔ)液、制酸等保守治療。第二日清晨，結(jié)直腸腫瘤外科高宏主任醫(yī)師查體后，考慮棗核尖端卡于小腸壁上，有膿性滲出的可能，嚴(yán)重可導(dǎo)致腸穿孔，腹腔感染，因此決定立即進(jìn)行急診手術(shù)。

術(shù)中可見小腸內(nèi)的棗核已經(jīng)刺穿小腸壁

術(shù)前結(jié)直腸腫瘤外科丁磊主任醫(yī)師判斷，如術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者小腸破損面積較大，炎癥嚴(yán)重，就需要將小腸切除一部分，務(wù)必要將炎癥徹底清除，減少腹腔感染。手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)生們?cè)诰嗲享g帶2米處的小腸見到了這顆調(diào)皮的棗核，小小的棗核一側(cè)尖端已經(jīng)將小腸壁刺穿，導(dǎo)致小腸局部穿孔，腸管周圍還有少量的膿性滲出液。醫(yī)生們將穿孔處腸管稍微切開，輕柔地取出了完整的棗核，再將被棗核刺穿的腸管局部小心翼翼地修補(bǔ)縫合。手術(shù)順利完成!

術(shù)后取出的棗核

術(shù)后，吳叔叔在結(jié)直腸腫瘤外科經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理，目前已康復(fù)出院。

小腸異物十分危險(xiǎn)，通常會(huì)引起腸梗阻、腸穿孔，腹腔感染，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致全身感染，一旦發(fā)現(xiàn)，一定要及時(shí)將異物取出。醫(yī)務(wù)人員提醒大家：像棗核這種尖銳的食物，食用時(shí)務(wù)必要小心!老人、兒童更容易誤吞異物，家人一定要仔細(xì)看護(hù)，做好宣教工作。此外，配戴義齒的人平時(shí)一定要注意口腔健康，如果義齒不穩(wěn)，要及時(shí)更換，避免不小心脫落，不慎吞入。