健康科普
你知道痛風的四個病程嗎?
痛風在我國是繼糖尿病之后的第二大代謝綜合征。痛風是嘌呤代謝障礙而導致血尿酸水平升高,尿酸鹽晶體沉積于組織或器官并引起損傷的一組臨床綜合征,主要表現(xiàn)為反復發(fā)作性關(guān)節(jié)紅腫熱痛及功能障礙,甚至關(guān)節(jié)畸形、腎石病及尿酸性腎病。事實上,痛風是有自然病程的,每個病程的表現(xiàn)都不一樣,痛風的自然病程有四個,即無癥狀高尿酸血癥期、急性關(guān)節(jié)炎期、間歇期、痛風石及慢性關(guān)節(jié)炎期。
無癥狀高尿酸血癥期:從血尿酸升高到癥狀出現(xiàn)的時間長短不一,部分患者終身無臨床癥狀。
急性痛風性關(guān)節(jié)炎:原發(fā)性痛風最常見的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的突發(fā)紅腫熱痛,以第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見,病人可于夜間痛醒,發(fā)病前有高嘌呤或高糖食物進食史或外傷史,可于數(shù)日內(nèi)自行緩解。
間歇期:兩次急性發(fā)作期期間,患者關(guān)節(jié)癥狀完全緩解,這個時期稱為間歇期;隨著病程進展,發(fā)作次數(shù)逐漸增多,癥狀持續(xù)時間延長,無癥狀間歇期縮短甚至消失,受累關(guān)節(jié)也會逐漸增多。
痛風石及慢性關(guān)節(jié)炎期:痛風石是痛風的特征性臨床表現(xiàn),多呈黃白色,嚴重者痛風石可破潰排出白色豆渣樣尿酸鈉鹽結(jié)晶,因尿酸鹽有抑菌作用,瘺管很少感染,但不宜愈合;慢性痛風性關(guān)節(jié)炎多見于未規(guī)范治療的患者,皮下痛風石常與慢性痛風性關(guān)節(jié)炎并存。
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