春節(jié)期間，在闔家團(tuán)圓，其樂融融的氣氛里，人們?nèi)菀状蚱破綍r的作息規(guī)律，容易導(dǎo)致疲勞、抵抗力下降，易引起一些過敏性及病毒感染性皮膚病的發(fā)生，如蕁麻疹、過敏、帶狀皰疹等，該如何應(yīng)對呢？

一、蕁麻疹

【癥狀】主要臨床特征為風(fēng)團(tuán)及不同程度的瘙癢，可伴或不伴血管性水腫。

【病因】多數(shù)患者不能找到確切原因，常見病因包括：

食物-動物蛋白、植物、食物添加劑等；

感染-肝炎病毒、柯薩奇病毒、鏈球菌、真菌、寄生蟲等；

藥物-青霉素類抗生素、血清制劑、各種疫苗等；

呼吸道吸入物及皮膚接觸物-花粉、動物皮屑和毛發(fā)、塵螨等；

物理因素-冷、熱、日光、摩擦及壓力；

精神及內(nèi)分泌因素和遺傳因素等。

【感受】患者常突然自覺皮膚瘙癢，起紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，呈圓形、橢圓或不規(guī)則形，皮膚表面凹凸不平呈橘皮樣外觀。一般不超過24小時內(nèi)能消退，可以反復(fù)發(fā)生。

病情嚴(yán)重的急性蕁麻疹可伴有心慌、煩躁甚至血壓降低等過敏性休克癥狀，胃腸道黏膜受累時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等，及喉頭、支氣管時可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，感染引起者可出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。

【治療】抗過敏和對癥治療。

首選，抗過敏藥物如西替利嗪片、氯雷他定片口服。維生素C及鈣劑可降低血管通透性，也可以使用。伴腹痛可給予解痙藥物如阿托品等。膿毒血癥或敗血癥引起者，應(yīng)立即使用抗生素控制感染，并處理感染病灶。

病情嚴(yán)重，伴有休克、喉頭水腫及呼吸困難者，應(yīng)立即搶救。方法為0.1%腎上腺素皮下注射或肌內(nèi)注射，必要時可重復(fù)使用，心臟病或高血壓患者慎用。

二、單純皰疹

好發(fā)于口周、鼻周、外陰，也可見于口腔黏膜等部位。

【感受】發(fā)作早期局部常自覺灼熱，隨后出現(xiàn)紅斑、簇集狀小丘疹和水皰，可融合，數(shù)天后水皰破潰形成糜爛、結(jié)痂愈合。病程1-2周。

【治療】伐昔洛韋片、泛昔洛韋片、阿昔洛韋片任選一種口服。

三、帶狀皰疹

俗稱“纏腰龍”，是一種水痘-帶狀皰疹病毒感染性皮膚病，特別是老年人易患。帶狀皰疹的皮損表現(xiàn)多種多樣，與患者抵抗力差異有關(guān)，有頓挫型（僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退）、大皰型、出血型、壞疽型等。

【癥狀】表現(xiàn)為沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列的紅斑、丘疹、水皰，伴神經(jīng)痛。一般不超過正中線。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、腦神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。病程一般3-4周。水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。

【感受】發(fā)疹前可有乏力、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀，患處皮膚可有灼熱或灼痛，觸之有明顯的痛覺敏感。

【治療】抗病毒：伐昔洛韋片、泛昔洛韋片、阿昔洛韋片任選一種抗病毒藥物口服。營養(yǎng)神經(jīng)：維生素B1、甲鈷胺片口服。止疼：普瑞巴林、洛芬待因片口服。

四、凍瘡

寒冷地區(qū)室外活動多易患凍瘡。好發(fā)于肢端及暴露部位，如手指、手背、耳廓、鼻尖等處。凍瘡是一種與寒冷相關(guān)的末梢部位局限性、淤血性、炎癥性皮膚病，與組織缺氧引起細(xì)胞損傷有關(guān)。周圍血液循環(huán)不良、缺乏運(yùn)動、手足多汗、營養(yǎng)不良、貧血、鞋襪過緊等均可加重病情。

【癥狀】皮損為局限性水腫性紫紅斑塊或結(jié)節(jié)，邊界清楚，嚴(yán)重時可有水皰，破潰后形成潰瘍。

【感受】自覺有癢感和腫脹感，瘙癢受熱后加劇，有潰瘍者自覺疼痛。

【治療】應(yīng)注意保暖，保持干燥；堅持體育鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，提高機(jī)體對寒冷的耐受性。

外用藥物治療以消炎、消腫、促進(jìn)血液循環(huán)為原則。未破潰皮損可外用維生素E軟膏和凍瘡軟膏等，已破潰皮損可用抗生素軟膏，也可用氦氖激光等理療。系統(tǒng)藥物治療可口服煙胺、硝苯地平等擴(kuò)血管藥物。