元旦和春節(jié)將至，家里免不了要配備糖果糕點(diǎn)等零食，美食當(dāng)前，牙齒的保護(hù)更需重視。糖和淀粉是誘發(fā)蛀牙的主要因素，享用美食前，先了解一下齲齒的相關(guān)知識(shí)，以便做好精準(zhǔn)預(yù)防。

齲齒發(fā)生的基本原理

致齲性食物糖（特別是蔗糖和精制碳水化合物）緊緊貼附于牙面；

唾液蛋白形成“獲得性膜”，這種膜能牢固地附著在牙面上；

在獲得性膜的“保護(hù)下”，食物糖侵蝕牙齒，產(chǎn)生齲洞。

根據(jù)嚴(yán)重程度分為淺齲、中齲、深齲。

如何發(fā)現(xiàn)

淺齲：齲損在牙釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)，患者一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，多數(shù)是在常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

中齲：病變的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，臨床檢查可以看到或探到明顯的齲洞，或在X線照相時(shí)發(fā)現(xiàn)?；颊叨嘤凶杂X(jué)癥狀，主要表現(xiàn)為在進(jìn)食冷、熱或酸、甜食品時(shí)，刺激進(jìn)入洞內(nèi)引起一過(guò)性敏感癥狀。

深齲：病變進(jìn)展到牙本質(zhì)深層，臨床上可觀察到明顯的齲洞，很深，接近髓腔?；颊哂忻黠@與冷熱酸甜刺激后的敏感癥狀，也可有食物嵌塞時(shí)的短暫疼痛癥狀。

齲齒的臨床表現(xiàn)可以概括為患牙的色、形、質(zhì)呈現(xiàn)緩慢、進(jìn)行性的變化和患牙感覺(jué)異常。

如何預(yù)防

1、清潔口腔應(yīng)從嬰兒出生開(kāi)始

嬰兒出生之后，即使一顆牙齒也沒(méi)有，家長(zhǎng)也應(yīng)每天用軟紗布為孩子擦洗口腔。半歲左右牙齒萌出后，可以繼續(xù)用這種方法擦洗口腔和牙齒表面。當(dāng)多顆牙齒萌出后，家長(zhǎng)可用指套刷或軟毛刷為孩子每天刷牙2次，并清潔所有的牙面，特別是接近牙齦緣的部位，建議使用牙線幫助兒童清潔牙齒縫隙。

2、學(xué)習(xí)養(yǎng)成刷牙習(xí)慣

兒童2歲左右開(kāi)始學(xué)習(xí)刷牙，適合兒童的刷牙方法是“圓弧刷牙法”，具體操作方法是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛彎曲，在牙面上畫圈，每部位反復(fù)畫圈5次以上，前牙內(nèi)側(cè)需將牙刷豎放，牙齒的各個(gè)面均應(yīng)刷到。選擇大小適宜的兒童牙刷，每?jī)芍寥齻€(gè)月更換一次，當(dāng)出現(xiàn)牙刷毛外翻或倒毛時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換牙刷，做到一人一刷一口杯。每天早晚刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘，晚上睡前刷牙更重要。學(xué)齡前兒童很難完成精細(xì)復(fù)雜的刷牙動(dòng)作，需要家長(zhǎng)幫助和監(jiān)督。

3、合理飲食，保護(hù)牙齒

經(jīng)常攝入過(guò)多的含糖食品或飲用過(guò)多的碳酸飲料，會(huì)引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。兒童應(yīng)少吃甜食，少喝碳酸飲料，減少吃糖次數(shù)，進(jìn)食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進(jìn)食。

4、為適齡兒童進(jìn)行窩溝封閉

窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的最有效方法，是用高分子材料把牙齒的窩溝填平后，牙面變得光滑易清潔，細(xì)菌不易存留，從而預(yù)防窩溝齲。窩溝封閉是一種無(wú)創(chuàng)技術(shù)，不會(huì)引起疼痛。建議6～8歲可以進(jìn)行第一恒磨牙（六齡齒）的窩溝封閉，11～13歲可以進(jìn)行第二恒磨牙的窩溝封閉。

5、每天使用含氟牙膏，定期涂氟

使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施，在非高氟飲水地區(qū)的3歲以下兒童每次用量為“米粒”大小，3～6歲兒童每次用量為“豌豆?！贝笮?，并應(yīng)在家長(zhǎng)或老師的監(jiān)督指導(dǎo)下應(yīng)用。兒童還可以每半年到醫(yī)院接受一次牙齒涂氟。給牙齒刷上一層保護(hù)膜，其中的氟化物緩慢釋放出來(lái)，可預(yù)防齲病。

6、積極防范牙外傷

兒童參加體育活動(dòng)時(shí)，穿運(yùn)動(dòng)服和膠底防滑的運(yùn)動(dòng)鞋，防止跌倒摔跤造成牙外傷。必要時(shí)應(yīng)佩戴頭盔、防護(hù)牙托等防護(hù)用具。乘坐交通工具時(shí)應(yīng)系好安全帶。一旦牙齒受傷，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。

7、盡早戒除口腔不良習(xí)慣，及早預(yù)防牙頜畸形

吮指、吐舌、咬唇、咬鉛筆、口呼吸、夜磨牙和偏側(cè)咀嚼等兒童常見(jiàn)口腔不良習(xí)慣，會(huì)造成牙齒排列不齊，甚至頜骨畸形，應(yīng)盡早戒除。對(duì)有口呼吸習(xí)慣的兒童，應(yīng)檢查其上呼吸道是否通暢，治療呼吸道疾病，及時(shí)糾正口呼吸。乳牙期或乳恒牙替換期發(fā)現(xiàn)牙頜畸形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由口腔醫(yī)生檢查、判斷是否需要進(jìn)行早期矯治。

8、定期口腔檢查，及時(shí)治療口腔疾病

兒童是口腔疾病的高發(fā)人群，而且發(fā)展迅速，為及時(shí)了解兒童口腔健康狀況，兒童每六個(gè)月應(yīng)進(jìn)行一次口腔健康檢查。