根據(jù)《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于嬰幼兒醫(yī)療費(fèi)用報銷有關(guān)問題的通知》（京醫(yī)保發(fā)〔2021〕33號），為切實(shí)解決嬰幼兒高額醫(yī)療費(fèi)用墊付負(fù)擔(dān)問題，我院已經(jīng)開通本市嬰幼兒普通住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時結(jié)算。辦理流程如下：

一、備案

（一）父母一方有本市戶籍的出生六個月內(nèi)嬰幼兒（以下簡稱嬰幼兒），在醫(yī)院發(fā)生的普通住院醫(yī)療費(fèi)用可實(shí)時結(jié)算。

（二）嬰幼兒親屬在醫(yī)院辦理備案手續(xù)，備案成功后嬰幼兒當(dāng)次及以后的普通住院醫(yī)療費(fèi)用可實(shí)時結(jié)算。實(shí)時結(jié)算備案有效期截止至嬰幼兒出生滿六個月。

（三）申請備案時，嬰幼兒親屬需向醫(yī)院提供嬰幼兒母親和父親的戶口簿、身份證、結(jié)婚證復(fù)印件，以及嬰幼兒身份信息等材料，同時填寫《嬰幼兒住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時結(jié)算承諾告知書》。

（四）備案地點(diǎn)：醫(yī)院門診一樓患者服務(wù)中心醫(yī)保窗口

二、就醫(yī)結(jié)算

（一）嬰幼兒到醫(yī)院住院就醫(yī)時，應(yīng)保證備案成功且在備案有效期內(nèi)。

（二）醫(yī)院為嬰幼兒辦理入院登記時，使用嬰幼兒備案關(guān)聯(lián)的母(父)親的社會保障卡（醫(yī)保電子憑證）或錄入嬰幼兒的醫(yī)保應(yīng)用號。

（三）嬰幼兒普通住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時結(jié)算時，按照本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定，由本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金給予支付。個人自付部分和自費(fèi)費(fèi)用由嬰幼兒親屬交納。

（四）醫(yī)院為嬰幼兒結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時，出具收費(fèi)票據(jù)、結(jié)算單據(jù)等材料。

三、特別提示

嬰幼兒備案實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時結(jié)算后，親屬應(yīng)及時為嬰幼兒辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納相應(yīng)年度的醫(yī)療保險費(fèi)，并向社保所說明已經(jīng)在醫(yī)院辦理過嬰幼兒備案住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時結(jié)算。嬰幼兒出生滿六個月后，未辦理參保繳費(fèi)的不再實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時報銷。

北京世紀(jì)壇醫(yī)院醫(yī)保與物價管理處