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重癥醫(yī)學(xué)科助力重癥患者重返社會(huì)生活 ——記北京世紀(jì)壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科開創(chuàng)重癥康復(fù)亞專業(yè)之路

發(fā)表日期:2021-12-03 來源:重癥醫(yī)學(xué)科 作者:臧學(xué)峰 本頁責(zé)編:王占榮,左彥

伴隨著重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科的全面發(fā)展,急危重癥搶救成功率不斷提高,重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員越來越認(rèn)識(shí)到重癥醫(yī)學(xué)的使命不僅僅是拯救患者生命,更要幫助危重患者重返社會(huì),過上有尊嚴(yán)的幸福生活。對(duì)于從重癥醫(yī)學(xué)科大門走出的急危重癥患者來說,用“過鬼門關(guān)”來形容是一點(diǎn)也不為過,患者的“起死回生”是醫(yī)護(hù)人員的巨大努力和家屬的期盼,但這些急危重癥患者轉(zhuǎn)出ICU后,不僅僅有軀體疾病的折磨,更有精神上的恐懼,甚至出現(xiàn)認(rèn)知和心理障礙。在生理、認(rèn)知和心理上新出現(xiàn)或加重的一系列功能障礙,稱為重癥監(jiān)護(hù)后綜合征(post-intensive care syndrome,PICS),甚至可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(post-traumatic stress disorder,PTSD),ICU后綜合征已開始逐漸被重癥醫(yī)學(xué)專家認(rèn)識(shí)和關(guān)注。

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產(chǎn)婦金黃色葡萄球菌膿毒血癥合并壞死性筋膜炎,產(chǎn)科、矯形外科重癥醫(yī)學(xué)科序慣接力,助患者重返健康生活。

護(hù)佑危重癥患者生命,保證危重患者救治后期回歸正常社會(huì)生活是近年來危重癥領(lǐng)域發(fā)展的新趨勢。急危重癥患者的康復(fù)治療價(jià)值不僅在于完全干預(yù)疾病治療的過程,更會(huì)促進(jìn)患者危重狀態(tài)恢復(fù)及后續(xù)功能康復(fù),為患者搶救爭取時(shí)間,提高危重癥患者的生存質(zhì)量,讓危重癥患者以最好的狀態(tài)盡早回歸家庭和社會(huì)。北京世紀(jì)壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科是中國人體健康科技促進(jìn)委員會(huì)重癥醫(yī)學(xué)與器官支持專業(yè)委員會(huì)常委單位,在重癥康復(fù)亞專業(yè)領(lǐng)域一直走在全國前列,科室80位醫(yī)護(hù)人員,早在2018年就率先在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與護(hù)理部、臨床營養(yǎng)科、臨床藥學(xué)部、康復(fù)針灸科中醫(yī)內(nèi)科,心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等科室開展MDT多學(xué)科聯(lián)合重癥康復(fù)亞專業(yè)工作,成功讓數(shù)千名危重癥患者回歸家庭和社會(huì)。

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單核細(xì)胞增多李斯特菌腦膜腦炎患者,繼發(fā)衰、腎衰、休克、呼吸衰竭,經(jīng)急診科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科齊心協(xié)力,患者重拾笑容。

在近期舉辦的重癥醫(yī)學(xué)與器官支持專業(yè)委員會(huì)年會(huì)中,重癥醫(yī)學(xué)科再次展現(xiàn)了科室在重癥康復(fù)亞專業(yè)方面的成績,2萬5千名重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)及相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生通過線上觀看了我們的匯報(bào),引起了全國從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生的廣泛關(guān)注。

目前,北京世紀(jì)壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科陳煒主任團(tuán)隊(duì)計(jì)劃與杭州市第一人民醫(yī)院鄭永科院長團(tuán)隊(duì)一起,組織北京天壇醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、北醫(yī)三院延安分院、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、蘭州醫(yī)科大學(xué)附屬一院、遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、順義區(qū)醫(yī)院等10余省30余家醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì),實(shí)施重癥康復(fù)分層管理的體系、流程的建立及綜合康復(fù)計(jì)劃,并撰寫我們中國自己的重癥康復(fù)專家共識(shí),引領(lǐng)我國重癥醫(yī)學(xué)重癥康復(fù)亞專業(yè)的建設(shè)與發(fā)展,為重獲新生的危重癥患者的身心健康保駕護(hù)航。

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高毒力肺炎克雷伯桿菌引起巨大膿腫、敗血癥患者,誘發(fā)呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、DIC、功能衰竭、腎功能衰竭,且繼發(fā)罕見對(duì)稱性周圍壞疽,經(jīng)全方位積極搶救及康復(fù)治療,患者回歸幸福生活。

北京世紀(jì)壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)事業(yè)20年蓬勃發(fā)展,重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員深深地認(rèn)識(shí)到,只有把控細(xì)節(jié)和落實(shí)關(guān)鍵措施,才能真正保證臨床救治效果。重癥康復(fù)理念貫穿危重癥搶救的整個(gè)診治過程,決定了危重癥患者的長期預(yù)后,真正彰顯了重癥醫(yī)護(hù)人員“為群眾辦實(shí)事”的高尚醫(yī)療品質(zhì)和素養(yǎng)。

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