學科百科
做孩子的心靈守望者
抑郁癥是最常見的抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。處于青春期的孩子心理敏感、脆弱,容易受到外界環(huán)境變化的刺激,作為家長,及時發(fā)現孩子心理上的問題,及時進行疏導,是極為重要的。做一名合格的心靈守望者,首先要對抑郁癥有充分了解。
抑郁癥的表現:
·心境低落與其處境不相稱。
·情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕、自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為,甚至發(fā)生木僵。部分病例有明顯的焦慮和運動性激越,嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。
·每次發(fā)作持續(xù)至少2周以上、長者甚或數年,多數病例有反復發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉為慢性。
抑郁癥敏感人群:
抑郁情緒的出現,一般都有一些心理或精神的促發(fā)因素,如青少年的父母死亡或離異;父母對子女采取排斥或漠不關心的態(tài)度;早年曾有嚴重的不幸經歷,青春期后又碰到精神上的創(chuàng)傷。還有失戀、身患疾病、人際關系不協(xié)調、學習成績不良或其他負性生活事件等,均易誘發(fā)抑郁情緒。
性格內向、文靜、不愛交際、交流、不喜歡出頭露面、孤僻、多疑、常常注意事物消極面或遭受意外挫折的人,容易陷入抑郁狀態(tài)。另外,急性抑郁發(fā)作的青少年,病前個性多倔強、違拗。慢性抑郁的青少年病前多表現出無能、被動、好糾纏、依賴和孤獨的特點。
青少年抑郁癥的發(fā)病對象,多是由于學習壓力太大造成的。青少年的發(fā)病率很高,其癥狀多種多樣,表現復雜。
青少年抑郁癥的表現:
一、似病非病。患者一般年齡較小,不會表述情感問題,只說身體上的某些不適。如有的孩子經常用手支著頭,說頭痛頭昏;有的用手捂著胸,說呼吸困難;有的說嗓子里好像有東西,影響吞咽。他們的“病”似乎很重,呈慢性化,或反復發(fā)作,但做了諸多醫(yī)學檢查,又沒發(fā)現什么問題,吃了許多藥,“病”仍無好轉跡象。
二、坦途無悅。面對達到的目標、實現的理想、一帆風順的坦途,患者并無喜悅之情,反而感到憂傷和痛苦。如考上名牌大學卻愁眉苦臉、心事重重,想打退堂鼓。有的在大學學習期間,經常無故往家跑,想休學退學。
三、反抗父母?;颊咴谕陼r對父母的管教言聽計從,到了青春期或走上社會后,不但不跟父母溝通交流,反而處處與父母鬧對立。一般表現為不整理自己的房間、亂扔衣物、洗臉慢、梳頭慢、吃飯慢、不完成作業(yè)等。較嚴重的表現為逃學,夜不歸宿,離家出走,跟父母翻過去的舊賬(童年所受的粗暴教育、父母離異再婚對自己的影響等),要與父母一刀兩斷等。
四、自殺行為。重癥患者利用各種方式自殺。對自殺未果者,如果只搶救了生命,未對其進行抗抑郁治療(包括心理治療),患者仍會重復自殺。因為這類自殺是有心理病理因素和生物化學因素的,患者并非甘心情愿地想去死,而是被疾病因素所左右,身不由己。
五、不良暗示。主要表現在兩個方面:一是潛意識層的,會導致生理障礙。如患者一到學校門口、教室里或工作單位,就感覺頭暈、惡心、腹痛、肢體無力等,當離開這個特定環(huán)境,回到家中,一切又都正常。
另一種是意識層的,專往負面去猜測。如患者自認為考試成績不理想;自己不會與人交往;自認為某些做法是一種錯誤,甚至是罪過,給別人造成了麻煩;自己的病可能是“精神病”,真的是“精神病”怎么辦等。
迄今為止,抑郁癥的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面。與抑郁癥關系密切的心理學易患素質是病前性格特征,如抑郁氣質。成年期遭遇應激性的生活事件,是導致出現具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件。