“大夫，為什么我孩子左腳骨折，右腳也要拍片子啊??”

臨床工作中，放射科大夫們經(jīng)常會(huì)被患者家屬問(wèn)到這個(gè)問(wèn)題。今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)兒童骨折后拍片子的事兒。

首先，什么是骨折?骨折是指骨的連續(xù)性中斷，包括骨小梁和(或)骨皮質(zhì)的斷裂。根據(jù)作用力的方式和骨本身的情況，骨折可分為創(chuàng)傷性骨折、疲勞骨折和病理骨折。兒童可以發(fā)生骺版骨折。

其次，平片診斷骨折主要根據(jù)骨折線和骨折斷端移位或斷端成角。骨折線為銳利而透明的骨裂縫。成人的骨折多為骨的完全性中斷，稱為完全骨折。常見(jiàn)于兒童的青枝骨折則表現(xiàn)為骨皮質(zhì)發(fā)生皺褶、凹陷或隆起而不見(jiàn)骨折線，似嫩枝折曲后的表現(xiàn)，屬于不完全骨折。

拍攝骨創(chuàng)傷的重要放射性原則是至少在兩個(gè)方位上對(duì)受損骨骼進(jìn)行投照檢查，每個(gè)方位的檢查要包括受損骨骼臨近的兩個(gè)關(guān)節(jié)。由于兒童骨骼生長(zhǎng)特點(diǎn)，骺線未完全消失，我們?cè)谠\斷時(shí)要慎之又慎，常需要同時(shí)拍攝正常一側(cè)肢體作為對(duì)照。