“我的腳經(jīng)常冰涼冰涼，腳趾頭有點(diǎn)麻，走路不得勁，走一會就需要休息，走路的距離越來越短… …”這是在血管外科門診經(jīng)常能聽到前來就診的老年患者的一段話。

長期的腳發(fā)涼發(fā)麻、走路走走停停，這是下肢動脈硬化閉塞癥的早期表現(xiàn)。那什么是下肢動脈硬化閉塞癥、有哪些是下肢動脈硬化閉塞癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素呢?

一、 什么是下肢動脈硬化閉塞癥？

下肢動脈硬化閉塞癥是指由于動脈硬化造成的下肢供血動脈管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致病變肢體血液供應(yīng)不足，引起下肢間歇性跛行、皮溫降低、疼痛、甚至發(fā)生潰瘍或者壞死等臨床表現(xiàn)的慢性進(jìn)展性疾病。得注意的是，下肢動脈硬化往往是全身性動脈硬化血管病變在下肢動脈的表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)下肢動脈硬化相關(guān)表現(xiàn)的時(shí)候，一定要關(guān)注全身其他動脈的情況。

二、下肢動脈硬化閉塞癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素有哪些？

1.年齡：下肢動脈硬化閉塞癥與年齡息息相關(guān)，它的發(fā)病率隨年齡的增長而上升，70歲以上老年人的發(fā)病率在15%-20%。男性的發(fā)病率略高于女性。

2.吸煙：吸煙和下肢動脈硬化閉塞癥的發(fā)生明顯相關(guān)。吸煙可以減少運(yùn)動時(shí)的間歇性跛行距離，增加外周動脈缺血、心肌梗死、卒中和死亡的危險(xiǎn)，增加截肢的風(fēng)險(xiǎn)。疾病的嚴(yán)重程度和吸煙量呈正相關(guān)。

3.糖尿病：糖尿病可使本病發(fā)生率增加2~4倍，女性糖尿病患者發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)是男性患者的2～3倍。糖尿病患者糖化血紅蛋白每增加1%，相應(yīng)患下肢動脈硬化閉塞癥的風(fēng)險(xiǎn)增加26%。

4.高血壓：高血壓是下肢動脈硬化閉塞癥的主要危險(xiǎn)因素之一，與收縮期血壓相關(guān)性更高，但是高血壓與吸煙和糖尿病相比，對于下肢動脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)度較低。

5.高脂血癥：高脂血癥使下肢動脈硬化閉塞癥的患病率增高，出現(xiàn)間歇性跛行的危險(xiǎn)也增加。

6.慢性腎功能不全：有研究表明慢性腎功能不全與動脈硬化閉塞癥相關(guān)。對于絕經(jīng)后女性，慢性腎功能不全是動脈硬化閉塞癥的獨(dú)立危險(xiǎn)預(yù)測因素。

除了上述這些比較常見的相關(guān)危險(xiǎn)因素外，還有高同型半胱氨酸血癥，C反應(yīng)蛋白等也與下肢動脈硬化閉塞癥相關(guān)。

因此，血管外科提醒大家，一旦開始出現(xiàn)動脈硬化閉塞癥的相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，除了需要關(guān)注全身動脈情況外，正確控制除年齡以外的相關(guān)危險(xiǎn)因素，改善不良生活習(xí)慣，可有效減緩疾病的進(jìn)展和改善相關(guān)癥狀。