“盆腔積液”是“盆腔炎”嗎?

首先明確答案：超聲報告的“盆腔積液”不一定是“盆腔炎性疾病”，也就是說，“盆腔積液是得了盆腔炎，要輸液、要理療”等說法，是不符合盆腔炎癥疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的。

超聲報告的“盆腔積液”是怎么回事?

明確說明的是：盆腔積液本身并不是一種疾病，它只是一種B超影像學(xué)檢查的表現(xiàn)。其來龍去脈如下：

一、生理性積液：可見于排卵期的卵泡液;月經(jīng)期的經(jīng)血可逆流入腹腔，在月經(jīng)剛干凈做B超可見直腸窩積液。這些積液腹膜是可以吸收的。

二、病理性積液

1、炎癥：如闌尾炎、盆腔感染等引起的炎性滲出液，結(jié)核性腹膜炎可引起大量腹水。

2、腹腔內(nèi)出血：如異位妊娠、黃體破裂、出血性的輸卵管炎等。

3、腫瘤，如卵巢癌、子宮、輸卵管、胃腸道腫瘤等。

情況雖復(fù)雜難辨，但也不可怕，大夫會幫您判斷是生理現(xiàn)象還是病理情況，如果沒有臨床癥狀，那就是生理現(xiàn)象，是不用處理的。所以，不要看見“盆腔積液”就治療呀!

常見盆腔炎性疾病的診斷依據(jù)

一、最低標(biāo)準(zhǔn)：宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛。

二、附加標(biāo)準(zhǔn)：體溫超過38.3℃;宮頸或陰道異常膿性分泌物;血沉升高;血C-反應(yīng)蛋白升高;實驗室檢查證實宮頸淋球菌或衣原體陽性;陰道分泌物濕片見大量白細(xì)胞。

三、特異性標(biāo)準(zhǔn)：子宮內(nèi)膜活檢證實子宮內(nèi)膜要炎;腹腔鏡證實盆腔炎性改變;核磁或陰道超聲證實輸卵管積液積膿或輸卵管卵巢腫塊，或有/無盆腔積液。

只有符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)，才可以診斷盆腔炎性疾病，不是簡單的盆腔積液就可隨便診斷的。換一句話說：超聲檢查有“盆腔積液”不能簡單地診斷盆腔炎，要綜合分析做出判斷，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去看病。