PICC——血管的保險(xiǎn)
PICC在普通人眼里是中國(guó)人壽保險(xiǎn),在醫(yī)學(xué)上PICC是經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管,相當(dāng)于血管的保險(xiǎn)。
靜脈輸液技術(shù)經(jīng)歷了近500年的歷史,到20世紀(jì)才逐步形成一套完整的體系,成為最常用、最直接有效的臨床治療手段之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),90~95%的住院病人需要靜脈治療。靜脈輸液治療的技術(shù)與水平直接影響病人的安全,影響護(hù)理質(zhì)量。靜脈輸液工具的進(jìn)步:頭皮針→套管留置針→中心靜脈導(dǎo)管(CVC)→ 外周中心靜脈導(dǎo)(PICC)→皮下埋藏式導(dǎo)管(PORT)。
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管,是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺,導(dǎo)管直達(dá)靠近心臟的大靜脈,避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸,加上大靜脈的血流速度很快,可以迅速?zèng)_稀化療藥物,防止藥物對(duì)血管的刺激。因此能夠有效保護(hù)上肢靜脈,減少靜脈炎的發(fā)生,減輕患者的疼痛,提高患者的生命質(zhì)量。
PICC的優(yōu)點(diǎn):
(1) PICC置管時(shí)因穿刺點(diǎn)在外周表淺靜脈,不會(huì)出現(xiàn)血?dú)庑亍⒋笱艽┛?、感染、空氣栓塞等威脅生命的并發(fā)癥,且血管的選擇范圍較大,穿刺成功率高,穿刺部位肢體的活動(dòng)不受限制。
(2)可減少因反復(fù)靜脈穿刺給患者帶來(lái)的痛苦,操作方法簡(jiǎn)捷易行,不受時(shí)間地點(diǎn)限制,可直接在病房操作。
(3)PICC導(dǎo)管材料由特殊聚胺酯制成,有良好的組織相容性和順應(yīng)性,導(dǎo)管非常柔軟,不宜折斷,在體內(nèi)可留置6個(gè)月-1年,置管后的患者生活習(xí)慣基本不會(huì)受到影響。
(4)因?qū)Ч芸芍苯舆M(jìn)入上腔靜脈,此處血流量大,可迅速降低液體滲透壓或化療藥物造成的局部組織疼痛、壞死、靜脈炎等。
早期進(jìn)行置管的患者在化療過(guò)程中基本不會(huì)出現(xiàn)靜脈損傷,確保化療過(guò)程中有良好的靜脈通道,順利完成化療。目前已成為危重病和化療患者長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)支持及用藥的一條方便、安全、快捷、有效的靜脈通路。