化療是化學(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱(chēng)，通過(guò)使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞達(dá)到治療目的。化療是目前治療癌癥最有效的手段之一，和手術(shù)、放療一起并稱(chēng)癌癥的三大治療手段。手術(shù)和放療屬于局部治療，只對(duì)治療部位的腫瘤有效，對(duì)于潛在的轉(zhuǎn)移病灶(癌細(xì)胞實(shí)際已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，但因?yàn)槟壳凹夹g(shù)手段的限制在臨床上還不能發(fā)現(xiàn)和檢測(cè)到)、已經(jīng)發(fā)生臨床轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞就難以發(fā)揮有效治療了。而化療是一種全身治療的手段，無(wú)論采用什么途徑給藥(口服、靜脈和體腔給藥等)，化療藥物都會(huì)隨著血液循環(huán)遍布全身的絕大部分器官和組織。因此，對(duì)一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經(jīng)轉(zhuǎn)移的中晚期腫瘤，化療都是主要的治療手段。

化療分為哪幾種呢?

1.根治性化療

有些對(duì)化療藥物敏感的癌癥，如白血病和淋巴瘤、絨毛膜上皮癌和生殖細(xì)胞惡性腫瘤等，通過(guò)單純化療就有可能治愈，這種以將癌癥治愈為目的的化療就稱(chēng)為根治性化療。

2.姑息性化療

部分晚期癌癥癌細(xì)胞已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移的情況下，現(xiàn)階段醫(yī)療水平已經(jīng)不可能治愈，化療的目的主要是控制癌癥的發(fā)展以延長(zhǎng)患者生命，或者通過(guò)化療提高患者的生存質(zhì)量，這種化療就稱(chēng)為姑息性化療。

3.術(shù)后輔助化療

包塊雖然已經(jīng)手術(shù)切除，但手術(shù)前就有可能發(fā)生臨床檢測(cè)不到的潛在轉(zhuǎn)移，或者有少量癌細(xì)胞脫落在手術(shù)傷口周?chē)?，通過(guò)化療殺滅這些殘余的癌細(xì)胞，以達(dá)到預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的目的，就叫做術(shù)后輔助化療。

4.術(shù)前化療(新輔助化療)

通過(guò)術(shù)前化療可以使病灶縮小，方便手術(shù)切除，或者使部分失去手術(shù)機(jī)會(huì)的病灶縮小后再獲得手術(shù)機(jī)會(huì)，同時(shí)還可以殺滅潛在的轉(zhuǎn)移病灶，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。

5.腔內(nèi)化療

通過(guò)體腔內(nèi)給藥(如腹腔和胸腔內(nèi)給藥)，使體腔內(nèi)局部暫時(shí)維持較高的藥物濃度，達(dá)到提高局部療效的目的。

通常好多病人及家屬都會(huì)擔(dān)心化療后會(huì)發(fā)生什么副作用?發(fā)生之后應(yīng)該怎么辦?

化療藥物為細(xì)胞毒藥物，或多或少會(huì)出現(xiàn)一些毒副作用，最常見(jiàn)的有：

1.消化系統(tǒng)反應(yīng)

如惡心、嘔吐、腹瀉和便泌等。其中惡心嘔吐是化療最常見(jiàn)的反應(yīng)之一，因此首先需要做的就是及時(shí)調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu)，可以多吃清淡易消化的食物，比如：米粥、面湯等?？梢陨俪远嗖?、少吃辛辣食物和甜食。吃飯的時(shí)候細(xì)嚼慢咽。如果癥狀實(shí)在是很?chē)?yán)重的話(huà)，也可以選擇止吐藥物。近年來(lái)一些強(qiáng)力有效的止吐藥上市，使得化療后的惡心和嘔吐反應(yīng)大大減輕。

2.骨髓抑制

如白細(xì)胞和血小板減少等。這時(shí)候患者的免疫抵抗力就會(huì)下降，比較容易遭受細(xì)菌、病毒感染。如果感染后處理不當(dāng)，還可能會(huì)引起病情的惡化。

一般停止化療后1～2周會(huì)自行恢復(fù)，這個(gè)時(shí)候，需要患者多服用一些提升免疫力的食物，也可以同時(shí)補(bǔ)充一下微量元素硒，以提升免疫力，修復(fù)化療中受損的正常細(xì)胞。部分較嚴(yán)重的骨髓抑制也有可以有效提升白細(xì)胞和血小板的藥物供使用，因此不必?fù)?dān)心。

3.脫發(fā)

首先，并不是所有的化療藥物都會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)、掉發(fā)，不過(guò)還是有一部分化療藥物可能導(dǎo)致脫發(fā)，有的甚至還會(huì)引起發(fā)質(zhì)、顏色的改變。當(dāng)然除了頭發(fā)，有的患者的其他部位的毛發(fā)也會(huì)脫落，比如汗毛、陰毛等。

但脫發(fā)是可逆的，停止化療后會(huì)重新長(zhǎng)出新發(fā)。如果想要緩解脫發(fā)的癥狀，可以在化療之前好好的護(hù)理頭發(fā)，也能在一定程度上緩解化療引起的脫發(fā)。

4、周?chē)窠?jīng)毒性

化療致周?chē)窠?jīng)毒性：指使用抗腫瘤藥物所致的外周神經(jīng)功能紊亂所表現(xiàn)出來(lái)的一些癥狀與體征，例如：手腳麻木、頭暈心悸等。

頭暈眼花可能是由于化療藥物對(duì)精神神經(jīng)的影響,也可因血壓的改變引起。使用化療藥物絕大多數(shù)患者會(huì)有疲乏的感覺(jué)，當(dāng)起床、從椅子上站立起來(lái)或上完廁所站立起來(lái)時(shí)，可感到不同程度的頭暈?zāi)垦！?/p>

首先應(yīng)緩慢改變體位，使身體適應(yīng)體位變化;從平躺坐起前，先雙腿下垂20-30s后再站立起來(lái);站立后先活動(dòng)腳趾或腳踝;眩暈時(shí)坐下或臥床休息，待眩暈消失再站起。

5.其他

如肝腎功能損害等。大部分化療的不良反應(yīng)和毒副作用是可逆的，通過(guò)一些輔助藥物的使用可以控制或者減輕毒副作用。但化療畢竟是一種較為激烈的治療手段，因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該嚴(yán)格掌握化療適應(yīng)證、規(guī)范合理地制定化療方案和采取必要的預(yù)防措施。