健康科普
常見化療藥小科普:順鉑的應用
來源:腫瘤內科 作者:楊洋 本頁責編:左彥
順鉑為目前常用的金屬鉑類絡合物,具有抗瘤譜廣、對乏氧細胞有效的特點。對多種實體腫瘤均有效,如睪丸腫瘤、乳腺癌、肺癌、頭頸部癌、卵巢癌、骨肉瘤及黑色素瘤等。為當前聯(lián)合化療中最常用的藥物之一。
那么,順鉑注射液特殊的不良反應有哪些呢?
腎臟毒性:主要損害近端腎小管。單次中、大劑量用藥后,偶會出現(xiàn)輕微、可逆的腎功能障礙,可出現(xiàn)微量血尿。多次高劑量和短期內重復用藥,會出現(xiàn)不可逆的腎功能障礙,嚴重時腎小管壞死,導致無尿和尿毒癥。
對于這樣的毒性反應有什么樣的對應措施呢?
水化和利尿
●一般每日液體總量3000~ 4000ml ,輸液從順鉑給藥前6~12小時開始,持續(xù)至順鉑滴完后6小時為止;
●有的大劑量順鉑一次給藥,則連續(xù)輸液3日,輸液中根據(jù)尿量,每次給速尿40mg靜脈輸注。
如果是紫杉醇和順鉑聯(lián)合化療,先紫杉醇后順鉑
因為順鉑可使紫杉醇的清除率降低約1/3,產(chǎn)生更嚴重的骨髓抑制,增加藥物毒性。
多了解,早預防,為患者提供更安全的護理!
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