許多病人朋友經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況：明明已經(jīng)帶了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢查化驗(yàn)結(jié)果，為什么到了大醫(yī)院，醫(yī)生又讓我做檢查化驗(yàn)?zāi)?這樣不是又多花錢又耽誤時(shí)間嘛，該不是醫(yī)生們都是為了給醫(yī)院創(chuàng)收才故意為難我們?

其實(shí)大醫(yī)院醫(yī)生讓您加做、重做這些檢查項(xiàng)目往往是非常必要的，主要原因是您自帶的檢查可能存在以下三方面的問(wèn)題：

一、 不夠“全”

地方醫(yī)院的醫(yī)生由于?？圃\療水平和醫(yī)院檢查設(shè)備的限制，往往并不能完成某些細(xì)分專科疾病的全部檢查項(xiàng)目。

比如高精度磁共振儀器價(jià)格高昂，但對(duì)于頸椎病、腰椎間盤突出癥等疾病的診斷是必須的，部分地方醫(yī)院并沒(méi)有配備這樣的高精度磁共振儀器;比如肌電圖對(duì)評(píng)估周圍神經(jīng)病變部位、損傷程度等非常重要，但由于高水平肌電圖技師培養(yǎng)困難、設(shè)備價(jià)格高，很多地方醫(yī)院也沒(méi)有配備。

所以這些高精尖的特殊檢查就必須要在較高級(jí)別的醫(yī)院補(bǔ)充完成了。

二、 不夠“新”

CT、磁共振、X線片、血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能等這些檢查、化驗(yàn)都只是采集了那一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的部分身體數(shù)據(jù)，但疾病的病情處于不斷變化中，因此幾乎所有的檢查、化驗(yàn)都有特定的“時(shí)效性”，超出太長(zhǎng)時(shí)間往往就不能準(zhǔn)確反應(yīng)病人身體的狀態(tài)，相應(yīng)也就影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷，這個(gè)“時(shí)間節(jié)點(diǎn)”根據(jù)您的病情變化、檢查項(xiàng)目不同而不同。例如：如果沒(méi)有特殊情況，腰椎磁共振檢查最好是3個(gè)月以內(nèi)的，血常規(guī)、肝腎功能化驗(yàn)最好是2周以內(nèi)的。

所以醫(yī)生肯定希望您的檢查、化驗(yàn)結(jié)果越“新”越好，好讓醫(yī)生更準(zhǔn)確評(píng)估您的身體狀態(tài)和病變情況。那么是不是說(shuō)您之前的檢查化驗(yàn)結(jié)果就都沒(méi)意義了呢?

當(dāng)然不是了。比如：如果1年前您的胸部CT發(fā)現(xiàn)微小結(jié)節(jié)，1年后再?gòu)?fù)查胸部CT，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯變化，醫(yī)生會(huì)建議您繼續(xù)定期復(fù)查就可以了;但如果發(fā)現(xiàn)突然變大、出現(xiàn)毛刺樣改變，那醫(yī)生就會(huì)建議您盡早手術(shù)切除了。

三、 不夠“精”

隨著人們生活水平的提高，醫(yī)療越來(lái)越個(gè)體化、精確化、微創(chuàng)化，這對(duì)檢查、化驗(yàn)的精確水平提出了更高的要求。

比如疼痛專家李娟紅主任醫(yī)師經(jīng)常做的“頸腰椎脊神經(jīng)根脈沖射頻治療”，這項(xiàng)技術(shù)對(duì)頸椎病、腰椎間盤突出癥等慢性疼痛的治療效果非常好，僅1個(gè)多小時(shí)即可完成治療，不全麻、不出血、不留疤，但治療時(shí)要將0.3mm的脈沖射頻電極準(zhǔn)確放置到病變神經(jīng)3mm附近的范圍才能達(dá)到最好的效果，過(guò)近有可能損傷神經(jīng)，過(guò)遠(yuǎn)手術(shù)效果會(huì)大打折扣，因此對(duì)手術(shù)者的技術(shù)和磁共振、CT的檢查水平要求非常高。

另一方面，病人做磁共振檢查時(shí)是按照2-5mm一層的級(jí)別進(jìn)行掃描的，一套檢查下來(lái)會(huì)拍攝幾百?gòu)堄跋?，這么多影像結(jié)果要打印成膠片可能得有上百?gòu)?，所以不可能都打印成片子讓病人帶走，只?huì)選擇一部分有代表性的，縮小以后打印成2-4張膠片，這區(qū)區(qū)幾張縮小后的片子一般也就能用來(lái)確診腰椎間盤突出癥，但要詳細(xì)評(píng)估病變程度、制定具體手術(shù)方案，最好還是看醫(yī)院系統(tǒng)里那些原始影像結(jié)果，想分析哪個(gè)層面就可以放大、對(duì)比。

第三，像磁共振檢查這種高精尖儀器，可不是“人躺到里面，按一下按鈕”就完事了。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間磨合，影像專業(yè)技師會(huì)根據(jù)醫(yī)生提供的病人信息，調(diào)整機(jī)器角度、窗寬、灰度、層數(shù)等各種參數(shù)，將醫(yī)生想看的病變最真實(shí)、準(zhǔn)確地展現(xiàn)出來(lái)，協(xié)助醫(yī)生做出最佳判斷。因此，越是對(duì)檢查、化驗(yàn)結(jié)果精度要求高的專業(yè)，醫(yī)生們就越是喜歡看自家醫(yī)院出的影像、化驗(yàn)報(bào)告等檢查結(jié)果，這跟您用慣了自己的手機(jī)，突然換一部別人的手機(jī)就會(huì)感覺(jué)非常別扭是一樣的道理。

醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，醫(yī)生們也都只是擁有專業(yè)知識(shí)和技能的“人”，而不是擁有“透視眼”、“順風(fēng)耳”的“神”，所有這些必要的檢查、化驗(yàn)就是醫(yī)生們的“眼睛”、“耳朵”，讓醫(yī)生獲得全面、及時(shí)、準(zhǔn)確的檢查結(jié)果非常重要。醫(yī)生在這些檢查結(jié)果上越是“較真”，越是認(rèn)真研究、對(duì)比病人的檢查資料，越能準(zhǔn)確判斷病情，制定最適合病人的治療方案。

北京世紀(jì)壇醫(yī)院醫(yī)生提醒：現(xiàn)在國(guó)內(nèi)很多檢查化驗(yàn)都可以互認(rèn)，但由于前面提到的“全”、“新”、“精”的問(wèn)題，有些項(xiàng)目還是需要重復(fù)檢查;請(qǐng)您就診時(shí)帶齊檢查片子、化驗(yàn)單、報(bào)告等結(jié)果，由您的醫(yī)生根據(jù)您的具體情況判斷是否需要補(bǔ)做、重做檢查，以獲得最佳的療效。