在被確診之前，李叔可是遠(yuǎn)近聞名的“老黃牛”+“好男人”，在公司上班任勞任怨，臟活累活都搶著干;下班到家也不閑著，做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、伺弄花草……雖然偶爾有點(diǎn)腰疼的小毛病，也都是忍忍就過(guò)去了，從來(lái)沒(méi)有喊過(guò)疼叫過(guò)累。

直到最近某天彎腰擦地的時(shí)候，也不知道哪一下沒(méi)用對(duì)勁，從腰到腿突然過(guò)電一樣劇痛無(wú)比，直不起腰、伸不開(kāi)腿，走路只能扶著墻一步步挪，每次彎腰穿褲子、系鞋帶都是一次折磨。

本以為這次也能像之前一樣，硬挺幾天就能緩過(guò)來(lái)，用李叔自己的話(huà)說(shuō)，“我給它活動(dòng)開(kāi)了不就沒(méi)事了嗎?”結(jié)果這一挺就是半個(gè)多月，疼痛不但沒(méi)見(jiàn)好，還越來(lái)越嚴(yán)重，躺床上起身都要人幫忙，吃飯只能歪著身子一點(diǎn)點(diǎn)慢慢吃，覺(jué)也睡不好，因?yàn)橐环砭蜁?huì)疼醒。

到了醫(yī)院一檢查，好嘛，這老腰，腰椎間盤(pán)突出、腰椎側(cè)彎、腰椎滑脫、小關(guān)節(jié)紊亂，一個(gè)不落全有了!老李自己看到后都驚呆了，“我就是擦個(gè)地，這腰咋就壞了?”

像老李這樣“五十歲的人，八十歲的腰”的情況并不少見(jiàn)，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱(chēng)為“腰椎退行性病變”，就是腰椎間盤(pán)與關(guān)節(jié)突出關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨與周?chē)g帶發(fā)生了生理性的退行性病變，從而導(dǎo)致腰腿痛一類(lèi)疾病的總稱(chēng)，主要包括退變性腰椎滑脫癥與椎管狹窄、退變性腰椎側(cè)彎與退變性椎間盤(pán)突出等。研究報(bào)道70-90%人群一生中出現(xiàn)過(guò)腰疼癥狀，其中相當(dāng)大一部分與腰椎退變相關(guān)。

有句俗話(huà)叫“小孩兒沒(méi)腰”，意思是小孩子還沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)“996”、“007”等長(zhǎng)期重復(fù)性勞動(dòng)的洗禮，腰椎還很健康，那時(shí)我們往往體會(huì)不到“腰”的重要性;等到成年進(jìn)入社會(huì)以后，每天工作、學(xué)習(xí)、會(huì)議、家務(wù)勞動(dòng)，甚至窩在沙發(fā)上追劇……我們的腰椎在日復(fù)一日的“磨損”中加速“老化”(退行性變)，各種腰酸、腰疼、腿疼、麻木的癥狀也就如影隨形了。

我們的腰椎承擔(dān)著重要的負(fù)重、運(yùn)動(dòng)功能，一般認(rèn)為腰椎運(yùn)動(dòng)節(jié)段穩(wěn)定性維持與脊柱本身的骨與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和相關(guān)的肌肉韌帶相關(guān)，隨著人體老化、關(guān)節(jié)磨損，腰椎各組件會(huì)發(fā)生結(jié)構(gòu)性退變及功能障礙——這就是我們的父母、甚至許多年輕人身上的“腰椎退變”。

退變性腰椎不穩(wěn)的發(fā)展往往有三個(gè)階段：功能障礙階段、腰椎失穩(wěn)階段、再穩(wěn)定階段。在早期的功能障礙階段，軀干肌退變及椎間盤(pán)退變是主要的誘發(fā)因素，比如隨著年齡的增長(zhǎng)，軀干肌中脂肪滲入會(huì)逐漸增多，臀大肌、腹橫肌、椎旁肌及腰大肌脂肪浸潤(rùn)都與椎間盤(pán)退變相關(guān)。這個(gè)階段得不到糾正的話(huà)，就會(huì)進(jìn)入到下一步腰椎失穩(wěn)階段，此時(shí)由于軀干肌及椎間盤(pán)退變，導(dǎo)致腰椎相關(guān)韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛，小關(guān)節(jié)應(yīng)力增加并誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥出現(xiàn)，使得腰椎節(jié)段穩(wěn)定性減退并出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況——這個(gè)階段腰痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀會(huì)明顯加重，嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量和工作效率。

那到底要怎么做才能預(yù)防腰椎退變呢?答案是并不能——因?yàn)槿梭w的老化是自然規(guī)律，現(xiàn)代科技還不能讓我們永葆青春或返老還童——但確實(shí)可以通過(guò)科學(xué)手段大大延緩腰椎老化的速度，“八十歲的人，五十歲的腰”并不是夢(mèng)。

研究認(rèn)為腰椎退變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素包括體質(zhì)量指數(shù)、持續(xù)坐位時(shí)間、腰部損傷史及彎腰程度等，比如肥胖人群患腰椎退變性疾病的比例明顯比普通人群高、經(jīng)常彎腰工作的人員比僅偶爾彎腰的人員患腰椎間盤(pán)突出癥的概率高15倍。

腰椎退行性病變臨床癥狀的初期一般以保守治療為主，主要包括制動(dòng)臥床休息、口服或外用非甾體抗炎藥、理療、封閉等，結(jié)合減輕體重、康復(fù)鍛煉、加強(qiáng)腰背肌力量、調(diào)整姿勢(shì)、改變不良工作、生活習(xí)慣等等，大部分都能得到有效緩解;如果保守治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)下肢肌肉萎縮甚至馬尾綜合征的患者，就必須盡快采取手術(shù)治療了。腰椎是人體最重要的大關(guān)節(jié)之一，在支撐身體、維持姿勢(shì)、傳導(dǎo)肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)方面都起著至關(guān)重要的作用，腰椎的健康水平與我們的生活質(zhì)量息息相關(guān)。希望您和您的家人在日常生活、工作中避免受傷、長(zhǎng)時(shí)間坐位工作、過(guò)度勞累、彎腰低頭等損傷腰椎的行為，健康用腰100年!