淋巴水腫的患者吸脂減容術(shù)后二期還需要進(jìn)行人工淋巴回流重建手術(shù)——淋巴管靜脈吻合術(shù)。這是將淋巴管近心端與附近的靜脈進(jìn)行吻合重建淋巴回流，促進(jìn)淋巴循環(huán)治療淋巴水腫有效的方法。讓我們一起來了解一下術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)吧：

手術(shù)前

曾服用抗凝或降壓藥物請(qǐng)您告知醫(yī)護(hù)人員，近期服用過此類藥物需要停藥后才能進(jìn)行手術(shù)治療，如果出現(xiàn)發(fā)熱、患肢感染、月經(jīng)來潮需告知醫(yī)生，同時(shí)若患有高血壓、糖尿病等慢性病或有嚴(yán)重的大隱靜脈病變、急性血管栓塞性病變也應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生，術(shù)前需要調(diào)節(jié)控制血壓、血糖并酌情安排手術(shù)。

入院后

除進(jìn)行檢查以外，請(qǐng)不要私自外出，檢查結(jié)束后及時(shí)返回病房，否則容易錯(cuò)過麻醉訪視；手術(shù)前一天進(jìn)食清淡易消化的食物，晚上可以洗洗澡，清潔皮膚、修剪指甲、趾甲，女性患者不要涂指甲油或美甲，術(shù)日零點(diǎn)開始禁食水，保證充足的睡眠、吸煙者應(yīng)戒煙，術(shù)日晨請(qǐng)摘除飾品(包括戒指、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、手鏈、手鐲、發(fā)卡等)、手表、牙套、假牙、假發(fā)、眼鏡等，請(qǐng)不要化妝，脫掉內(nèi)衣褲和襪子，換好干凈的病患服，把貴重物品交由家屬保管，排盡大小便后在病房耐心等待手術(shù)室人員，護(hù)士會(huì)為您做術(shù)前準(zhǔn)備：如留置尿管、術(shù)前補(bǔ)液等治療。

手術(shù)結(jié)束后

護(hù)士會(huì)把您安全的送回病房，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)您不可以抬頭、枕枕頭，不要吃東西也不要喝水，6小時(shí)以后可以適當(dāng)抬高床頭，先少量飲水，不咳嗽、不嘔吐就可以吃些易消化的食物了，比如：大米粥、面條、面片湯，不要吃堅(jiān)硬、刺激性食物，如果進(jìn)食過程中出現(xiàn)嘔吐，請(qǐng)不要面部朝上，應(yīng)該頭偏向一側(cè)，不然容易出現(xiàn)誤吸。

如果是上肢淋巴靜脈吻合術(shù)后的患者，護(hù)士會(huì)為您吸氧、接床旁心電監(jiān)護(hù)儀、妥善固定各管路，如果可以請(qǐng)您多活動(dòng)手指，術(shù)后一日您就可以下床活動(dòng)了。

如果是進(jìn)行下肢淋巴靜脈吻合術(shù)后的患者，大腿傷口處需要放置沙袋，24小時(shí)進(jìn)行壓迫止血，您可以抬高患肢15～30度，同時(shí)需要臥床休息三天(是不包括手術(shù)當(dāng)日的)，臥床期間應(yīng)進(jìn)食容易消化的食物，多食粗纖維食物可促進(jìn)排便，防止因體位、環(huán)境改變引起的便秘。

如果需要解大便，您可以在床上用便盆排便。

此期間血流速度減慢，容易發(fā)生下肢靜脈血栓，請(qǐng)您多活動(dòng)雙下肢，您可以在床上左右側(cè)翻身、患肢平移、上舉下放，術(shù)后第一日即開始綁扎短拉伸彈力繃帶治療，綁扎好繃帶后，上肢術(shù)后的患者可以進(jìn)行握拳運(yùn)動(dòng)，下肢術(shù)后的患者可以進(jìn)行足泵運(yùn)動(dòng)(方法為膝蓋伸直不回彎，足背盡可能向上勾腳背，停留5秒之后，足背向下繃腳背再停留5秒，這樣視為一次運(yùn)動(dòng))，要求每小時(shí)不少于50次，此運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)淋巴液回流、減輕淋巴水腫，健側(cè)肢體可隨意活動(dòng)。

術(shù)后三日

可以下床活動(dòng)的時(shí)候您可以先慢慢做起，在床旁站立片刻之后可在床邊活動(dòng)，應(yīng)循序漸進(jìn)，防止活動(dòng)過量或過猛出現(xiàn)低血壓或跌倒等意外情況，應(yīng)注意下床活動(dòng)必須是在綁扎彈力繃帶后才能進(jìn)行。

術(shù)后三日會(huì)為您拔除尿管，留置尿管期間會(huì)定時(shí)給您會(huì)陰擦洗、尿道口護(hù)理，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，還需要注意術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不要做大幅度屈膝或者深蹲動(dòng)作，如廁不要用蹲便，要用座便，避免出現(xiàn)傷口出血或裂開，術(shù)后會(huì)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗炎、抗凝及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，使用抗凝藥物期間，如果出現(xiàn)鼻腔、牙齦黏膜出血、尿道口出血、傷口滲血滲液，月經(jīng)量增多，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，我們也會(huì)每日為您抽血監(jiān)測凝血功能，調(diào)節(jié)抗凝藥物劑量。

進(jìn)行有創(chuàng)穿刺操作后，請(qǐng)您適當(dāng)延長壓迫穿刺處的時(shí)間，避免出現(xiàn)皮下淤血或瘀斑。

我們每日晨7:00打開彈力繃帶1小時(shí)，為您進(jìn)行皮膚護(hù)理，綁扎好彈力繃帶后，我們也會(huì)觀察您末梢的血運(yùn)情況，如果您感覺自己的手指或足趾末梢皮膚發(fā)涼、蒼白或有麻木感，及時(shí)告訴我們，會(huì)為您重新綁扎彈力繃帶，術(shù)后還有可能會(huì)出現(xiàn)傷口疼痛，如果您不能耐受，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用止疼藥物緩解不適。

術(shù)后七日

恢復(fù)好轉(zhuǎn)即可出院，出院后請(qǐng)加強(qiáng)患肢功能鍛煉，彈力繃帶需要綁扎一個(gè)月，一個(gè)月后，可以佩戴彈力套，您應(yīng)終身堅(jiān)持壓力治療并控制體重、請(qǐng)您正確使用彈力繃帶和彈力套。

您傷口表面的醫(yī)用黏膠，請(qǐng)勿抓撓待其自然脫落后可以洗澡，水溫不要過熱(41度以下)，浴后涂抹潤膚乳，保持皮膚清潔完整，合理飲食、注意定時(shí)服用抗凝藥物，觀察有無出血情況，請(qǐng)您半年復(fù)查，注意患肢保護(hù)。

上肢術(shù)后的患者應(yīng)避免過度勞累、提取重物、測量血壓及任何有創(chuàng)操作，避免做重復(fù)性動(dòng)作，比如洗衣服、拖地等;下肢術(shù)后的患者應(yīng)避免久坐久站、蚊蟲叮咬或皮膚損傷，有真菌感染，如足癬、腳氣、灰指甲者，請(qǐng)積極治療，避免誘發(fā)患肢丹毒感染。

一旦出現(xiàn)皮溫高、皮色發(fā)紅、疼痛、腫脹明顯伴高熱，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，應(yīng)用抗菌藥物治療，皮膚感染期間應(yīng)停止壓力治療、待感染消退后再繼續(xù)行壓力治療，請(qǐng)您盡量避免發(fā)生患肢感染，否則會(huì)加快并加重淋巴水腫的進(jìn)展。

我們對(duì)您的關(guān)心不止于住院期間，我們的陪伴一直與您同行!