一、腫瘤患兒的預(yù)防接種

·接受化療前的患兒

可以接種：滅活疫苗應(yīng)在化療、放療2周前接種，活病毒疫苗應(yīng)在放療、化療4周前接種。一般無需在放療、化療后再次接種，但造血干細(xì)胞移植受者除外。

·接受放療、化療且在腫瘤確診前未完成初免計(jì)劃的患兒

禁止接種：活疫苗包括卡介苗、麻腮風(fēng)疫苗、水痘疫苗和輪狀病毒疫苗等。

可以接種：如果惡性腫瘤已緩解，則建議在化療結(jié)束3個(gè)月后，或抗B淋巴細(xì)胞免疫治療6個(gè)月后，對(duì)血清學(xué)陰性者接種上述疫苗(條件不允許可不進(jìn)行血清學(xué)檢測直接接種)。推薦在放療、化療及免疫抑制的間歇期和維持期使用滅活疫苗。

暫緩接種：重度中性粒細(xì)胞減少(絕對(duì)中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.5×109/L)期間不應(yīng)接種疫苗，以避免誘發(fā)急性發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少。

二、白血病化療期間的預(yù)防接種

白血病化療期間暫緩接種所有疫苗。化療結(jié)束6個(gè)月后可接種滅活疫苗;化療結(jié)束12個(gè)月后經(jīng)過免疫功能評(píng)估，考慮接種減毒活疫苗。

三、國內(nèi)主要疫苗種類

·減毒活疫苗

麻腮風(fēng)疫苗及相應(yīng)的二聯(lián)及單苗、乙型腦炎減毒活疫苗、甲型肝炎減毒活疫苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、5價(jià)輪狀病毒疫苗、水痘疫苗、卡介苗(含卡介菌活菌體)。

·滅活疫苗

脊髓灰質(zhì)滅活疫苗、乙型腦炎滅活疫苗、甲型肝炎滅活疫苗、腸道病毒71型(EV71)滅活疫苗、流感全病毒滅活疫苗、狂犬病疫苗、百白破疫苗(及白破疫苗)、乙型肝炎重組疫苗、流感病毒裂解疫苗、人乳頭狀瘤病毒樣顆粒疫苗、A群流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)多糖疫苗、A群C群流腦多糖疫苗、ACYW135流腦多糖疫苗、23價(jià)肺炎鏈球菌多糖疫苗、流腦A+C結(jié)合疫苗、13價(jià)肺炎鏈球菌結(jié)合疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗。

·其他疫苗

白喉、破傷風(fēng)、無細(xì)胞性百日咳、b型流感嗜血桿菌混合疫苗。白喉、破傷風(fēng)、無細(xì)胞性百日咳、b型流感嗜血桿菌、滅活脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗。

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