一年一度春來到，雖然戶外還是春寒料峭，但仔細(xì)觀察后你會(huì)發(fā)現(xiàn)，榆樹、楊樹和柏樹已經(jīng)開始吐芽，淺黃色的迎春花也含苞待放，這一切都提示春天來了。春季是萬物復(fù)蘇的季節(jié)，給人們帶來一種朝氣蓬勃、充滿生機(jī)的美好感覺，但對(duì)于患有花粉過敏的患者來說，這將又是一段十分難熬的日子，他們會(huì)不自覺地感到鼻癢，出現(xiàn)打噴嚏，流清水樣涕，部分人可伴有眼睛紅腫，眼癢，咽癢，耳癢，上腭癢，咳嗽，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難，這就是典型的花粉癥。在此提醒大家，不要把花粉過敏誤認(rèn)為是感冒，可到醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，規(guī)范治療。

花粉過敏是指因花粉引起的過敏性疾病，如最常見的過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性皮炎等，具有季節(jié)性、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。國(guó)內(nèi)王濤等^[1]通過電話調(diào)查獲得資料可以反映北京市成年居民花粉癥發(fā)病情況，其發(fā)病率為2.51%(275/10966)，北京市花粉過敏癥的高峰季節(jié)是春季。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科岳鳳敏等^[2] 1995年報(bào)道了圓柏花粉是我國(guó)春季花粉癥的重要致敏原之一，且3~5月份為過敏高發(fā)期。李摯等^[3]研究發(fā)現(xiàn)，隨著年代變化和城市發(fā)展，相較于20世紀(jì)80年代而言，現(xiàn)階段北京城區(qū)花粉種類、數(shù)量更多，其中以春季花粉數(shù)量增加最為明顯。柏科花粉取代蒿屬花粉成為北京地區(qū)年平均數(shù)量最多的花粉，銀杏樹花粉則為近年來數(shù)量增長(zhǎng)最多的花粉。一年之中北京市區(qū)花粉含量呈現(xiàn)3月中旬～4月下旬、 7月下旬～9月下旬兩個(gè)高峰?；ǚ劭倲?shù)與氣象因素中的溫度和日照時(shí)長(zhǎng)呈正相關(guān)，花粉癥發(fā)病率與同期花粉總數(shù)呈高度正相關(guān)。

那么，哪些人群容易患過敏性鼻炎呢?過敏性鼻炎是先天遺傳和后天環(huán)境因素共同引起的疾病，遺傳因素與環(huán)境作用之間還存在著相互影響^[4]。既往報(bào)道過敏性鼻炎發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括：過敏性疾病史陽(yáng)性，伴發(fā)哮喘和食物過敏，被動(dòng)吸煙史，以及城區(qū)居住等^[5，6]。過敏性鼻炎的發(fā)病與先天遺傳因素有關(guān)。一項(xiàng)大型出生隊(duì)列研究顯示，父母患過敏性鼻炎會(huì)增加其子女患過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)。過敏性鼻炎的發(fā)生也受后天環(huán)境因素的影響。全球不同地域的人群發(fā)生過敏性鼻炎的比例及過敏譜各不相同，提示患者所處的環(huán)境特點(diǎn)是影響過敏性鼻炎發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。

花粉雖然是一種難以避免的過敏原，但做好個(gè)人防護(hù)可大大減輕花粉過敏的癥狀。例如，花粉癥患者春季盡量少去花草樹木茂盛的地方，如公園，山區(qū)和陵園等。外出時(shí)最好戴上帽子、口罩和防花粉眼鏡，以減少花粉變應(yīng)原通過鼻腔吸入呼吸道，眼結(jié)膜或皮膚接觸。不方便佩戴口罩的患者，還可在鼻腔內(nèi)部涂抹花粉阻隔劑(又稱隱形口罩)，形成阻隔接觸的效果。外出回家后使用海鹽水沖洗鼻腔;或者在花粉濃度較低的清晨或雨后外出；另外，也可在長(zhǎng)江以南或海濱城市等濕度大的地方度過花粉飄散高峰期。關(guān)緊居室門窗，室內(nèi)安放空氣凈化器減少室內(nèi)花粉數(shù)量。

此外，用花粉疫苗脫敏，可通過皮下注射或舌下含服花粉疫苗3-5年以改變花粉過敏的自然進(jìn)程，是目前國(guó)內(nèi)外唯一的對(duì)因治療方法。新藥--奧馬珠單抗皮下注射可以阻斷過敏反應(yīng)，可以兼顧季節(jié)花粉癥的預(yù)防和治療。對(duì)花粉過敏嚴(yán)重的患者，可進(jìn)行預(yù)防性用藥，即在花粉季到來前的14天到1個(gè)月時(shí)開始使用對(duì)癥藥物治療(包括鼻噴激素，鼻噴抗組胺藥，抗過敏眼藥水，口服抗組胺藥等)，到花粉飄散高峰期時(shí)癥狀可明顯減輕，以平穩(wěn)度過花粉期。

參考文獻(xiàn)

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3. 李摯,何海娟,孫國(guó)強(qiáng)，等.北京市區(qū)與過敏相關(guān)的氣傳花粉[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床,2015,35(6):734-738.

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