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高度近視的人為什么不能獻(xiàn)血?

發(fā)表日期:2021-03-11 來源:輸血科 作者:于文娟 本頁(yè)責(zé)編:左彥

前幾天,輸血科來了一位女士,要給自己的母親準(zhǔn)備手術(shù)前獻(xiàn)血。在登記前,注意到女士的眼鏡鏡片厚度,便詢問了女士眼睛近視度數(shù),告知有600多度,而且很久沒有再測(cè)量視力,實(shí)際的度數(shù)可能還要高。

輸血科人員告知她:高度近視的人群是不能獻(xiàn)血的。那么,這是為什么呢?

獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)

《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,有下列情況之一是不能獻(xiàn)血的:眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底變化的高度近視

高度近視人群不能獻(xiàn)血的原因

主要是因?yàn)闀?huì)影響眼底血管。

近視眼屬于眼的屈光異常,一般來說,輕度近視眼(小于300度)并發(fā)癥很少,而高度近視眼的眼球前后徑明顯變長(zhǎng),但視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜卻不能相應(yīng)地變長(zhǎng),從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜被拉長(zhǎng)并呈彌漫性萎縮,相應(yīng)血管也變得更加纖細(xì),這樣血管對(duì)血壓的變化非常敏感,同時(shí)眼玻璃體可由膠狀變成液態(tài)。

獻(xiàn)血時(shí)血壓會(huì)有輕微波動(dòng),對(duì)于眼底血管被拉得纖細(xì)的高度近視者,即便是200ml血液的突然離去,輕微的血壓波動(dòng)也可能會(huì)造成眼底血管痙攣,導(dǎo)致已經(jīng)病變的視網(wǎng)膜出現(xiàn)孔。液化的玻璃體就會(huì)趁機(jī)進(jìn)入視網(wǎng)膜下,造成視網(wǎng)膜脫落,嚴(yán)重影響視力。

所以,從保護(hù)獻(xiàn)血人員角度出發(fā),高度近視者不宜獻(xiàn)血。很多文獻(xiàn)中專家也表示,近視獻(xiàn)血者日常并不少見,由于我國(guó)獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)中并未對(duì)高度近視的度數(shù)做出明確規(guī)定,考慮到散光等因素,一般實(shí)踐中通常以500度左右為基準(zhǔn)。

什么是高度近視

高度近視是指近視度數(shù)大于600度(兒童>400度)的屈光不正的近視程度,也有將等效球鏡超過800度的定義為高度近視。所謂等效球鏡度就是將近視的度數(shù)和散光度數(shù)的一半相加所得(等效球鏡度=近視度數(shù)+1/2散光度數(shù))。很多近視的人都有散光,因此采用等效球鏡度更能反映一個(gè)人真實(shí)的屈光狀態(tài)。

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