爭(zhēng)分奪秒!多學(xué)科聯(lián)動(dòng)搶救肺癌大咯血患者
4月19日23時(shí),一場(chǎng)與死神的賽跑在北京世紀(jì)壇醫(yī)院悄然打響。
69歲的肺癌患者閆女士,原定于4月21日在胸部外科接受手術(shù),卻在深夜突發(fā)大咯血:鮮紅色痰液夾雜血塊不斷涌出,情況危急!
值班護(hù)士劉苗第一時(shí)間通知值班醫(yī)生,同時(shí)給予患者半臥位、床旁備負(fù)壓吸引裝置、嚴(yán)防咯血窒息。后夜,護(hù)士劉婧迅速給予吸氧、心電監(jiān)護(hù),開放靜脈通路補(bǔ)液。盡管多次使用止血藥物,患者咯血仍無法控制,短短2小時(shí)內(nèi)出血量高達(dá)400ml!此時(shí),患者面色蒼白、呼吸急促,已出現(xiàn)休克前兆,生命懸于一線……
胸部外科值班醫(yī)生的緊急呼叫劃破凌晨的寂靜。李寶重主任醫(yī)師、劉濤瑞主治醫(yī)師聞?dòng)嵍鴦?dòng),從家中迅速趕到醫(yī)院。評(píng)估病情后,團(tuán)隊(duì)當(dāng)機(jī)立斷:必須立即手術(shù)!與此同時(shí),麻醉科劉鵬飛副主任醫(yī)師率隊(duì)完成術(shù)前評(píng)估,手術(shù)室開啟綠色通道,供應(yīng)室備齊特殊器械,輸血科緊急備血……從啟動(dòng)搶救到患者進(jìn)入手術(shù)室,全程僅用1小時(shí),一場(chǎng)多學(xué)科協(xié)作的生命保衛(wèi)戰(zhàn)全面展開!
凌晨4時(shí),手術(shù)正式開始。當(dāng)主刀醫(yī)生李寶重切開患者左肺時(shí),眼前景象令人心驚:整個(gè)左肺已被血塊填塞,完全喪失通氣功能,右肺支氣管內(nèi)也積存大量血液!“稍有遲疑,患者性命難保!”李寶重醫(yī)生術(shù)后回憶說。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技術(shù),精準(zhǔn)游離病變肺葉,麻醉科全程嚴(yán)密調(diào)控患者循環(huán)狀態(tài)……2小時(shí)后,晨光微熹,手術(shù)順利結(jié)束,患者生命體征平穩(wěn),平安返回胸部外科術(shù)后恢復(fù)室。
肺癌合并大咯血的急診死亡率超過50%。此次成功搶救充分展現(xiàn)了北京世紀(jì)壇醫(yī)院急危重癥救治體系的高效協(xié)同和多學(xué)科聯(lián)動(dòng)的強(qiáng)大合力:胸部外科的快速?zèng)Q斷、麻醉科對(duì)高齡患者術(shù)中循環(huán)的精準(zhǔn)調(diào)控、手術(shù)室護(hù)士對(duì)復(fù)雜手術(shù)器械的默契配合、輸血科的緊急供血……每個(gè)環(huán)節(jié)無縫銜接,共同織就了一張守護(hù)生命的“安全網(wǎng)”,為急危重癥患者生命健康保駕護(hù)航。
(薦稿:李寶重)