造口手術(shù)是挽救大腸癌患者生命，改善患者生活質(zhì)量最常見的治療手段，近年來，大腸癌發(fā)病率持續(xù)升高，使得造口人的數(shù)量也呈現(xiàn)上升趨勢。如若造口管理不當，腸造口術(shù)后常發(fā)生各種造口并發(fā)癥，嚴重影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量，如何在造口手術(shù)后的治療恢復(fù)階段進行自我康復(fù)護理？北京世紀壇醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科將為造口患者提供一份全面的居家護理指南。

造口袋正確佩戴的方法和技巧：揭除﹣檢查﹣戴

【揭除】一手固定造口底盤周圍的皮膚，另一手由上向下撕離已用造口袋。

【檢查】造口底盤黏膠情況，造口粘膜及周圍皮膚，如底盤有浸漬，應(yīng)查找原因并縮短更換時間。

【戴】四步曲：

第一步：清潔：無酒精的濕紙巾或鹽水紗布由外向內(nèi)的清洗造口。

第二步：測量：使用造口尺測量造口根部的半徑大小、形狀，形狀為橢圓的需測量長 mm ×寬 mm 。

第三步：剪裁：建議使用造口彎剪，剪裁尺寸大于測量尺寸1~2mm，如實際測量為35mm，需剪裁36m~37mm。剪裁后，用手指指腹，磨圓剪裁后留下的毛刺。注意：一件式造口袋剪裁時需避免剪破造口袋。

第四步：黏貼：將造口底盤揭去襯紙，黏貼于造口處。角度：平臥位時黏貼可與髖關(guān)節(jié)成90度角或45度角，站立時可與髖關(guān)節(jié)成45度角或者垂直，由下而上將造口底盤貼合皮膚。封口時，需將造口袋內(nèi)進去少量氣體，以免造口袋與造口粘膜吸附。封口小夾子向上繞行，兩邊向上折回，避免刮蹭皮膚。最后，將雙手搓熱，用手輕輕按壓造口底盤10分鐘，加固底盤黏貼。

造口患者的飲食注意事項：

1. 增加營養(yǎng)，每日進食足夠的熱量，食用易消化，含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素豐富的軟食，少量多餐，增強機體抵抗力。

2. 避免進食易產(chǎn)氣、易腹瀉的食物：如洋蔥、椰菜、番薯、菠菜、啤酒、綠豆等。

3. 避免攝入高纖維素類食物：如芹菜、果皮等。

4. 避免攝入會引起便秘的食物：如油炸食物等。

5、避免攝取產(chǎn)臭氣的食物：如芝士、雞蛋、魚等。

造口患者的衣著、運動與社交：

【衣著】任何服飾均可以穿，只要不壓迫造口即可。

【運動】避免太劇烈的運動，如拳擊或舉重等。

【社交】患者術(shù)后體力恢復(fù)后就可以正常工作了，要避免提重物，以免引起疝的發(fā)生。洗澡采用淋浴的方式，可依個人愛好戴著袋子或者除去袋子淋浴。此外，造口患者也可以過正常的性生活。

北京世紀壇醫(yī)院造口管理門診成立于2018年。目前已為3000余位造口患者提供了造口管理服務(wù)，處理造口并發(fā)癥500余例，獲得患者及家屬們的一致好評。

北京世紀壇醫(yī)院造口門診掛號流程：

外科與腫瘤系統(tǒng)—結(jié)直腸腫瘤外科—造口管理門診

造口門診時間：周二下午13:30-17:00

造口門診地點：門診1樓西南側(cè)患者服務(wù)中心對面

此外，北京世紀壇醫(yī)院已開通造口患者線上“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù)，患者只需在金牌護士護理平臺，北京世紀壇醫(yī)院護理服務(wù)中心，選擇“腸造口護理”，即可預(yù)約腸造口護理上門服務(wù)。