強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周?chē)∪獐d攣，有僵硬感，晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼，經(jīng)活動(dòng)或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)疼痛減輕，而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形，晚期整個(gè)脊柱和下肢變成僵硬的弓形，向前屈曲。

強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)根治方法。但是患者如果能夠及時(shí)診斷、合理治療，可以控制癥狀，改善預(yù)后。應(yīng)通過(guò)非藥物、藥物、手術(shù)等綜合治療控制癥狀，改善生活質(zhì)量。

非藥物治療

1. 適當(dāng)?shù)娜硇泽w育鍛煉，增強(qiáng)肌肉和肺活量，推薦運(yùn)動(dòng)為游泳。

2. 睡硬板床，盡量保持挺胸、收腹、雙眼正視前方，枕頭盡量矮。

3. 減少或避免引起疼痛的體力活動(dòng)。

一般藥物治療

1、 非甾體類(lèi)：這類(lèi)藥可迅速改善患者腰背部疼痛及發(fā)僵，是首選藥。但是藥物的不良反應(yīng)需要引起注意，主要包括胃腸道不適，少見(jiàn)的有肝腎損傷、高血壓、過(guò)敏、水腫等。

2、柳氮磺吡啶：該藥可改善強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵，特別適用于改善外周關(guān)節(jié)炎。

3、甲氨蝶呤：患者經(jīng)柳氮磺吡啶及非甾體類(lèi)抗炎藥療效不佳時(shí)，可采用。需特別注意胃腸道不適等副反應(yīng)，需定期復(fù)查血常規(guī)肝腎功能。

生物制劑

生物制劑可以選擇性靶向抑制炎癥因子。越來(lái)越多的臨床研究證實(shí)生物制劑對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎具有很好的療效?？筎NF-α生物制劑從20世紀(jì)開(kāi)始應(yīng)用治療強(qiáng)直性脊柱炎以來(lái)，其療效獲得廣泛的認(rèn)可。特別是中軸受累的活動(dòng)性強(qiáng)直性脊柱炎患者，一般藥物控制不佳，而本類(lèi)藥物是治療的最佳選擇。