健康科普
乳腺超聲報告,你讀懂了嗎?
什么?有結(jié)節(jié)?良性惡性?都是3了?相信一定會有人拿到超聲報告時,被這樣的診斷搞的焦躁不安,而面對報告中一堆的字母和數(shù)字,大家不知道從哪里看起?乳腺超聲判讀,從哪里起?如何判讀良惡性?下面給大家簡單科普一下。
首先說明一下,乳腺超聲BI-RADS分類是什么意思?
乳腺超聲BI-RADS分類是美國放射協(xié)會發(fā)布并推薦的“乳腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)”中乳腺超聲描述、診斷及臨床處理建議的標(biāo)準(zhǔn),目的是對乳腺影像圖像判讀和報告的標(biāo)準(zhǔn)化。BI-RADS 0--6共分七類。
劃重點了!
BI-RADS 0:不代表是最安全的,而是超聲評估不完全,需要其他影像學(xué)評估。
BI-RADS 1:超聲檢查陰性,這一分類指聲像圖無異常征象,屬安全范疇。
BI-RADS 2:考慮結(jié)節(jié)是良性的。這類結(jié)節(jié)定期復(fù)查就可以。
BI-RADS 3:良性可能。這類結(jié)節(jié)惡性幾率<2%,建議短期隨訪:隨訪4-6月之后,每年隨訪1次,至少2年或持續(xù)觀察。
BI-RADS 4:可疑惡性,這類結(jié)節(jié)惡性的可能性3%-90%,超聲根據(jù)在聲像圖中發(fā)現(xiàn)可疑惡性征象的多少,進(jìn)一步分為4a、4b、4c,以提示該類別的惡性程度,通常需要穿刺活檢,既使活檢是陰性,也要定期隨訪。
4a-低度可疑惡性。惡性率:4%-10%,臨床建議穿刺活檢。
4b-中度可疑惡性。惡性率:11%-50%;
4c-充分可疑惡性病變。惡性率:51%-90%。
4b和4c臨床須進(jìn)一步處理,一般先活檢,明確病理診斷后治療。
BI-RADS 5:高度提示結(jié)節(jié)惡性病變,惡性率 >90% 需要盡早治療。
BI-RADS 6:活檢已證實的惡性病變。這類主要是術(shù)前評估或其他治療的監(jiān)測。
需要說明的是:所有的分類都需要考慮患者的其他情況,如年齡、家族史等,同時超聲檢查受諸多因素影響,比如儀器的分辨率、醫(yī)生的經(jīng)驗等,且有些還需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查。