便秘是指排便次數(shù)減少，同時(shí)排便困難、糞便干結(jié)。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便費(fèi)力，糞質(zhì)硬結(jié)、量少。

要分清便秘的類型，先來看看便秘的原因。

全身性的疾?。?/strong>比如代謝方面疾病，如糖尿病，很多糖尿病的患者都會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能的紊亂，既可使腸的蠕動(dòng)過快，也可使腸蠕動(dòng)過慢，腸蠕動(dòng)過慢就可出現(xiàn)便秘。

慢性病：比如腎病終末期，尿毒癥，或者吃的一些藥物，尤其是現(xiàn)在常用的補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵藥物，及鋁制劑等等，都可造成便秘。

神經(jīng)損傷：比如發(fā)生腦?；蛘呒顾钃p傷時(shí)，排便反射不能夠很好地完成，也易出現(xiàn)便秘。

盆底肌肉松弛：比如產(chǎn)后病人或者老年婦女，盆底肌肉緊張度不夠，也會(huì)出現(xiàn)便秘。

所以臨床最主要的事情，是先要排除器質(zhì)性便秘，如果沒有器質(zhì)性便秘，通?？梢酝ㄟ^生活、飲食的調(diào)節(jié)，或者使用藥物輔助減緩或者消除便秘。

沒什么病，仍然出現(xiàn)了便秘，這種在臨床上叫做功能性便秘，功能性便秘還會(huì)引起習(xí)慣性便秘。

功能性便秘的原因

1、進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足，對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少。

2、因工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質(zhì)和時(shí)間變化、精神因素等打亂了正常的排便習(xí)慣。

3、結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂：常見于腸易激綜合征，系由結(jié)腸及乙狀結(jié)腸痙攣引起，部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。

4、腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動(dòng)力不足，難于將糞便排出體外。

5、濫用瀉藥，形成藥物依賴，造成便秘;老年體弱，活動(dòng)過少，腸痙攣致排便困難;結(jié)腸冗長。

功能性便秘的治療

1、改善生活方式，使其符合胃腸道通過和排便運(yùn)動(dòng)生理。增加膳食纖維攝取及飲水量，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，增加運(yùn)動(dòng)。

2、調(diào)整心理狀態(tài)，有助于建立正常排便反射。

3、治療原發(fā)病和伴隨病，有利于治療便秘。

4、盡可能避免藥物因素，減少諸類藥物可能引起的便秘。

5、針對(duì)導(dǎo)致便秘的病理生理選用藥物治療，結(jié)腸慢傳輸型便秘應(yīng)選用腸動(dòng)力藥，合理選用容積性瀉劑、潤滑性瀉劑和刺激性瀉劑。應(yīng)避免濫用瀉劑。

6、生物反饋治療，糾正不當(dāng)、無效的排便動(dòng)作。

7、中醫(yī)藥治療。