白血病和淋巴瘤會(huì)并存?還真有這種情況。例如，淋巴母細(xì)胞淋巴瘤/急性淋巴細(xì)胞白血病目前被認(rèn)為是一種疾病，有時(shí)以白血病的形式起病，有時(shí)以淋巴瘤的形式(腫塊、腫大)起病，T細(xì)胞來源的通常以縱膈腫物形式多見，B細(xì)胞來源的以白血病形式多見。T淋巴細(xì)胞白血病患者若出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大，病理診斷也可以是T淋巴母細(xì)胞淋巴瘤。

淋巴瘤如何診斷?

病理學(xué)檢查是淋巴瘤診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。尤其是對(duì)于初診患者，最主要是依靠對(duì)病灶的組織病理學(xué)檢查，當(dāng)然也要結(jié)合體格檢查、影像學(xué)和PET-CT、血液生化檢查以及血液、骨髓檢查結(jié)果作綜合分析和判斷。

組織病理學(xué)檢查：HE染色切片、輔助檢查(免疫組化、基因重排、原位雜交、流式細(xì)胞分析等)，可對(duì)淋巴瘤進(jìn)行危險(xiǎn)分層(高、中、低)。

其他檢查：細(xì)胞病理學(xué)檢查(病灶、血液、骨髓)、血液生化檢查、體格檢查、影像學(xué)(CT)和PET-CT檢查等。

目前，淋巴瘤的治療以多學(xué)科的綜合治療為主，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步及治療經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，淋巴瘤患者無論近期療效，還是遠(yuǎn)期生存都有了很大進(jìn)展。由于聯(lián)合化療和放射療法的合理應(yīng)用，造血干細(xì)胞移植的積極開展，單克隆抗體、蛋白酶抑制劑等分子靶向藥物的出現(xiàn)，對(duì)中低惡性程度淋巴瘤的治愈率已有大幅提高。越早診治，治愈機(jī)會(huì)越大，70%的早期患者可治愈，即使高惡性度淋巴瘤患者，也有60%可控制病情。

因此，淋巴瘤并不可怕，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，它已經(jīng)由不治之癥轉(zhuǎn)變成可以獲得長(zhǎng)期存活甚至治愈的疾病。