順鉑為目前常用的金屬鉑類(lèi)絡(luò)合物，具有抗瘤譜廣、對(duì)乏氧細(xì)胞有效的特點(diǎn)。對(duì)多種實(shí)體腫瘤均有效，如睪丸腫瘤、乳腺癌、肺癌、頭頸部癌、卵巢癌、骨肉瘤及黑色素瘤等。為當(dāng)前聯(lián)合化療中最常用的藥物之一。

那么，順鉑注射液特殊的不良反應(yīng)有哪些呢?

腎臟毒性：主要損害近端腎小管。單次中、大劑量用藥后，偶會(huì)出現(xiàn)輕微、可逆的腎功能障礙，可出現(xiàn)微量血尿。多次高劑量和短期內(nèi)重復(fù)用藥，會(huì)出現(xiàn)不可逆的腎功能障礙，嚴(yán)重時(shí)腎小管壞死，導(dǎo)致無(wú)尿和尿毒癥。

對(duì)于這樣的毒性反應(yīng)有什么樣的對(duì)應(yīng)措施呢?

水化和利尿

●一般每日液體總量3000～ 4000ml ,輸液從順鉑給藥前6～12小時(shí)開(kāi)始，持續(xù)至順鉑滴完后6小時(shí)為止;

●有的大劑量順鉑一次給藥，則連續(xù)輸液3日，輸液中根據(jù)尿量，每次給速尿40mg靜脈輸注。

如果是紫杉醇和順鉑聯(lián)合化療，先紫杉醇后順鉑

因?yàn)轫樸K可使紫杉醇的清除率降低約1/3，產(chǎn)生更嚴(yán)重的骨髓抑制，增加藥物毒性。

多了解，早預(yù)防，為患者提供更安全的護(hù)理!